Комплекс упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника

Профилактика грыжи позвоночника

Чтобы избежать боли в спине и грыжи позвоночника, следует вести активный образ жизни, регулярно заниматься спортом, следить за осанкой и, если приходится поднимать тяжести, делать это правильно. Рассчитывайте свои силы, чтобы не «сорвать» спину.

Если необходимо поднять что-то тяжелое, старайтесь соблюдать следующие правила:

• слегка наклонить спину вперед и присесть при подъеме тяжелого предмета;
• держать предмет ближе к талии;
• не поворачивать корпус и не наклоняться вбок;
• держать голову прямо и смотреть вперед.

Регулярные занятия спортом помогают замедлить износ межпозвоночных дисков, связанный со старением, а также делают поддерживающие мышцы спины сильными и гибкими. Перед тренировкой или занятиями спортом и после них необходимо делать разминку и заминку, включая упражнения на растяжку. Во время восстановления после грыжи позвоночника следует избегать занятий с большой нагрузкой на позвоночник, таких как бег и аэробика.

Если вам приходится долго сидеть за столом или в автомобиле, сиденье должно быть удобным. По возможности нужно регулярно делать растяжку и разминаться. При работе за компьютером следует делать перерывы и на несколько минут отходить от рабочего места. Монитор компьютера должен располагаться на уровне глаз прямо перед вами, чтобы не приходилось поворачиваться или наклоняться.

Сидеть нужно в удобной позе, вокруг должно быть достаточно места, чтобы свободно двигаться. Не нужно слишком долго находиться в одном положении.

Следите за правильной осанкой. При ходьбе или в положении стоя голова и плечи должны быть слегка отклонены назад. Сидя за столом, следует убедиться, что высота стула соответствует высоте стола: ноги должны твердо стоять на полу, а колени быть согнуты под прямым углом.

Отдельное внимание в профилактике грыжи диска нужно уделить поддержанию нормальной массы тела. Избыточный вес налагает дополнительную нагрузку на спину, поэтому похудение поможет облегчить давление на позвоночник

Определить, соответствует ли ваш вес норме можно с помощью индекса массы тела.

7 упражнение. Приседания с осанкой

Исходное положение

Стоя, расставив ноги шире плеч. Прямые руки подняты вверх.

1. Присядьте с ровной спиной. Следите за тем, чтобы колени не уходили вперед дальше уровня стоп.

2. Во время приседания для сохранения равновесия наклоните корпус немного вперед. Помните – руки, спина и поясница должны быть выстроены в одну прямую линию.

3. Вернитесь в исходное положение.

4. Сделайте 10 – 30 приседаний (ориентируйтесь на самочувствие).

Выполняя приседания, Почувствуйте, как работают ноги, спина и плечи.

Во время приседаний Вы не только укрепляете мышцы поясницы, но также плечевой пояс и ноги. Кроме того, Вы формируете и закрепляете мышечную память – именно так Вы должны двигаться, когда поднимаете тяжелые предметы

А учитывая, что люди “срывают спину” именно из-за неправильной техники подъема тяжестей, это упражнение чуть ли не самое важное

Особенности диагностики

Если пациент предполагает, что у него грыжа позвоночника поясничного отдела, перед тем, как пройти лечение, необходимо провести тщательную диагностику. Однако, чтобы диагноз был поставлен максимально точно, а поврежденный диск выявлен в минимальные сроки, лучше обращаться к квалифицированному специалисту в проверенную клинику. При этом обязательным условием является проведение рентгена в прямой и боковой проекции, который позволяет сформировать общее представление о болезни. Получить более детальную информацию о заболевании можно на основе МРТ. Кроме того, врач должен определить, насколько поддерживается подвижность и чувствительность в области ног, а также проверить у пациента наличие сухожильных рефлексов. Как только будет установлен характер повреждения нервных окончаний при грыже поясничного отдела, врач может назначить лечение.

Применение ЛФК при грыже поясничного отдела

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Применение ЛФК допустимо на всех стадиях развития грыжи, однако выполнять комплекс можно лишь под тщательным присмотром специалиста в этой области.

Но не стоит прибегать к лечебной физкультуре в периоды обострения заболевания – приступайте к выполнению упражнений лишь в период ремиссии, когда болезненные ощущения и другие симптомы, сопровождающие период обострения, стихнут.

Обратите внимание! Если в период обострения грыжи вы приняли решение все же продолжать выполнение упражнений, категорически запрещается применять те из них, которые предусматривают сгибания, а также повороты позвоночного столба. Противопоказаниями к использованию лечебной физкультуры при грыже позвоночника являются:

Противопоказаниями к использованию лечебной физкультуры при грыже позвоночника являются:

• заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
• период обострения симптоматики, сопровождающей грыжу;
• онкологические заболевания позвоночного столба и других органов;
• заболевания внутренних органов, при которых физическая активность должна быть ограничена.

Лечебную физкультуру запрещено делать при обострении грыжи

Перед тем, как приступить непосредственно к упражнениям обратите внимание на основные правила, которые необходимо соблюдать, занимаясь лечебной физкультурой при грыже:

• Все упражнения должны выполняться не более 15 раз.
• Нагрузку на позвоночник необходимо давать постепенно, т.е. в идеале начинать выполнение упражнений нужно с 5-7 раз и постепенно увеличивать количество выполнений;
• Все упражнения должны выполняться плавно, легко, без чрезмерных усердий, резких рывков, поворотов.
• Категорически исключаются при грыже упражнения, в которых предусматриваются подпрыгивания.
• Каждое упражнение должно обязательно заканчиваться отдыхом – в позе лежа на спине нужно полежать пару минут, осуществляя при этом глубокие вдохи.

Обратите внимание! Не стоит чрезмерно усердствовать и стараться вернуть грыжу на место за один день, пытаясь выполнить максимально возможное количество упражнений и перегружая позвоночный столб. Это чревато последствиями

Позвоночник нужно восстанавливать постепенно, день за днем, проявляя терпение.

Видео: “Упражнения для поясницы”

https://youtube.com/watch?v=l2cK9M0fJIY

Обратите внимание на комплекс упражнений при грыжах в других отделах позвоночника:

• Как выполнять лечебную физкультуру от грыжи грудного отдела рассказывается здесь
• Лечебные упражнения от грыжи шейного отдела и их техника выполнения
• Подробнее об упражнениях по методике Валентина Дикуля на странице pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/uprazhneniya-dikulya-dlya-spiny-pri-gryzhe.html

Популярные вопросы и ответы

Если заняться спортом, грыжа рассосется?

Если грыжа есть, она уже не рассосется. Спорт улучшит самочувствие, особенно в начале болезни. Когда болезнь достигла последних стадий, поможет только операция.

Может ли грыжа появиться после поднятия тяжести?

Грыжа не появляется ниоткуда. Даже при тяжелой нагрузке и поднятии тяжестей человек не зарабатывает грыжу за один день. Это продолжительный процесс, на который влияют разные факторы.

Почему бывают боли после операции?

Болезненные ощущения часто связаны с разрезом на коже в ходе операции. Анальгетики и противовоспалительные средства коротким курсом решают проблему.

Правила профилактики

Как известно, деформация
межпозвоночных дисков происходит на фоне регулярной или резкой нагрузки. Следовательно,
наиболее важным моментом является уменьшение этой нагрузки. Во время ночного
сна рекомендуется использовать ортопедический матрас. При этом лучше всего
засыпать, лежа на спине.

Также необходимо вплотную
заняться своим весом, поскольку его избыток негативным образом действует на
позвоночник. При выполнении комплекса лечебных упражнений, желательно избегать
резких движений и длительных нагрузок. Даже в домашних условиях помните о
правильной осанке, и старайтесь чаще менять положение тела при сидячей работе.

Что такое межпозвоночная грыжа

Межпозвоночные диски состоят их хрящевой ткани (фиброзного кольца) и внутреннего содержимого – ядра, которое имеет желеобразную форму. Фиброзное кольцо создает давление, необходимое для удержания внутреннего ядра диска.

Вся нагрузка во время движения позвонков поясничного отдела приходится на межпозвоночные диски – они являются «амортизаторами», сглаживающими нагрузку на сами позвонки и тем самым предохраняющими последние от постепенного разрушения.

Грыжа образуется из-за чрезмерной нагрузки на позвоночный диск и разрыва фиброзного кольца

Грыжа межпозвоночного диска – это разрыв фиброзного кольца вследствие травмы или являющееся следствием болезни, при котором его внутреннее содержимое, т.е. ядро, частично (протрузия) или полностью (грыжа) вытекает в спинномозговой канал.

Обратите внимание на причины образования грыжиЧаще всего грыжа поясничного отдела позвоночника является следствием:

• остеохондроза;
• сидячего образа жизни;
• чрезмерных физических нагрузок;
• ослабления мышечного корсета, поддерживающего позвоночный столб;
• генетических заболеваний опорно-двигательной системы;
• травмирования спины.

Выпячивание студенистого ядра приводит к защемлению спинномозговых нервов, что провоцирует возникновение сильнейших болей в области поясницы. Также боли могут отдавать в нижние конечности. Помимо этого грыжа может стать причиной неврологических нарушений.

Симптомы грыжи позвоночника

Симптомы грыжи позвоночника появляются лишь тогда, когда поврежденный диск начинает давить на нерв или спинной мозг. Тогда у большинства людей появляется боль с одной стороны тела, которая постепенно усиливается. Интенсивность боли может резко увеличиваться при повышении давления на нерв, например, во время кашля, чихания или когда человек садится. Если же грыжа диска имеет небольшие размеры и не сдавливает окружающие нервы, то симптомов может не быть совсем.

Если грыжа давит на какие-либо нервы, идущие вдоль позвоночника, помимо боли могут возникать следующие симптомы:

• паралич мышц;
• судороги — резкое и болезненное сокращение мышц.

Чаще паралич и спазмы мышц возникают в руках, ногах и ягодицах.

В зависимости от расположения межпозвоночной грыжи симптомы её могут отличаться. Так, разную клиническую картинку имеют, например, шейная грыжа (грыжа шейного отдела) и поясничная грыжа (грыжа поясничного отдела позвоночника).

Симптомы грыжи шейного отдела

Шейная грыжа может иметь следующие симптомы:

• боль в шее при ее движении;
• онемение или покалывание в шее, плече, руке или кисти;
• слабость определенных мышц, ограничивающая диапазон движений.

Симптомы грыжи поясничного отдела

Поясничная грыжа может иметь следующие симптомы:

• боль в спине при движении;
• онемение или покалывание в спине, ягодицах, области гениталий, ногах или ступнях.

Пояснично-крестцовая грыжа может вызывать ишиас — это боль в ноге, бедре или ягодице в результате сдавления седалищного нерва. Седалищный нерв — самый длинный нерв в теле человека, состоящий из нескольких нервов меньшей длины. Он проходит от задней стороны подвздошной кости через ягодицу по ноге до стопы.

Синдром конского хвоста — тяжелое состояние, при котором сдавливаются нервы в самой нижней части позвоночника. Симптомы включают в себя:

• боль в пояснице;
• онемение в паху;
• паралич одной или обеих ног;
• боль в заднем проходе;
• потеря контроля над функцией кишечника (недержание кала);
• потеря контроля над мочеиспусканием (недержание мочи);
• боль на внутренней стороне бедер.

Возможные осложнения

К числу наиболее
серьезных опасностей, которые таит в себе поясничная грыжа, относится нарушение
снабжения нервами тазовой области и нижних конечностей. При этом у пациента
могут наблюдаться следующие симптомы:

• Значительное ухудшение чувствительности в области ног и промежности;
• Боли приобретают слишком интенсивный характер;
• Мышечная слабость в нижних конечностях и заметное изменение походки;
• Тяжелые нарушения в работе мочевыделительной системы;
• Развитие импотенции у мужчин, отсутствие сексуальной активности – у женщин.

При наличии одного или
нескольких вышеуказанных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться за
помощью к специалисту по нейрохирургии. В данном случае эффективность
консервативных методик считается нулевой. От того, насколько серьезно вы
отнесетесь к этой проблеме и насколько своевременно посетите медицинскую
клинику, зависит возможность восстановления здоровья позвоночника в поясничном
отделе.

Причины грыжи поясничного отдела

Ежедневно диски поясничного сегмента испытывают серьезную нагрузку. Со временем диски подвергаются дегенеративным изменениям. Это естественный процесс, который не причиняет боли. Грыжевое выпячивание формируется под влиянием провоцирующих факторов:

• травмы, ушибы спины и поясничного отдела;
• остеохондроз;
• сколиоз 3-4 степени;
• физические перегрузки;
• неразвитый опорно-двигательный аппарат;
• низкая двигательная активность;
• наследственность.

Считалось, что грыжевые образования — показатель зрелого возраста. Но все больше молодых людей слышат неутешительный диагноз. Виной тому увлечение экстремальными видами спорта, травмы, продолжительное нахождение в одной позе. Тяжелый труд, связанный с поднятием тяжестей, также способствует выпячиванию межпозвонковых дисков спинного отдела.

Во время беременности организм женщины претерпевает серьезные изменения. Во 2 и 3 триместрах матка находится близко к позвоночнику и давит на него. Часто болезни позвоночника впервые заявляют о себе в период вынашивания ребенка. При родах поясничный отдел тоже испытывает повышенную нагрузку, есть риск защемления спинномозгового корешка.

Виды упражнений при поясничной грыже позвоночника

Какой должна быть гимнастика для позвоночника при грыже поясничного отдела? По аналогии с процедурами, упражнения также должны быть направлены на расслабление. Ни силовые тренировки, тонизирующие мышцы, ни растяжка, после которой мышцы сначала растягиваются, а потом интенсивно сокращаются, при грыжах не дадут нужного эффекта.

Выбирайте такую гимнастику для позвоночника при грыже поясничного отдела, которая:

• выполняется в рамках естественной подвижности суставов, то есть в комфортной для вас амплитуде, без избыточного напряжения или растяжения;
• обеспечивает приятные ощущения, а значит, именно расслабляет мышцы;
• снижает интенсивность привычных болевых ощущений — во время выполнения упражнений вы ощущаете, что привычная боль отступает, а не усиливается.

Общие правила выполнения

Формирование грыжевого выпячивания становится причиной многочисленных неврологических расстройств. Их характер и интенсивность обязательно учитывается врачом ЛФК при составлении индивидуального лечебного комплекса. Первые занятия обязательно проходят под его руководством. Он показывает, как правильно выполнять упражнения и дозировать возникающие нагрузки. Затем пациентам разрешается тренироваться в домашних условиях с соблюдением всех врачебных рекомендаций:

• если во время занятий появляются болезненные ощущения, то следует отдохнуть в течение 1-2 часов;
• технически сложные упражнения на начальном этапе не нужно пытаться выполнять с максимальным количеством подходов;
• лечебную физкультуру нужно сочетать с утренней зарядкой, прогулками на свежем воздухе.

В острый период

На этапе ярко выраженных симптомов у человека с диагнозом «межпозвоночная грыжа» бегать можно или нет вопрос не стоит. В этот период пациента мучают боли и скованность движений. Это состояние возникает в ответ на воспаление и раздражение нервных окончаний. Поэтому во время приступа нужен абсолютный покой. Пациент должен соблюдать несколько правил:

• совершать минимум движений;
• правильно питаться, чтобы не набрать лишний вес на фоне гиподинамии;
• отменить использование разогревающих мазей во избежание прогрессирования воспаления;
• исключить сквозняки и переохлаждение;
• не использовать народные и домашние рецепты для облегчения состояния.

Все препараты, которые принимает человек, должны быть назначены врачом или согласованы с ним. Это связано с отрицательным влиянием некоторых лекарственных средств на скорость выздоровления.

Медикаментозное лечение

Исходя из симптомов, лечение грыжи поясничного отдела в домашних условиях назначается с назначения таких препаратов:

1. Обезболивающие препараты («Индометацин», «Ибупрофен», «Диклофенак» и т. д.), которые купируют боль и снижают вероятность мышечной атрофии. Лекарственные средства этой группы выпускают в форме таблеток, растворов для инъекций, препаратов для местного использования (гели, мази и т. д.). Их действие направлено на снятие воспалительного процесса, который всегда появляется при ущемлении нервных окончаний.
2. Миорелаксанты («Диазепам», «Сирдалуд», «Мидокалм» и т. д.). Их использование дает возможность снять мышечный спазм. Чтобы вернуть диски и позвонки в нормальное положение, дополнительно назначают массаж и курс ЛФК.
3. Хондропротекторы для позвоночника («Хондролон», «Артрон» и т. д.) – способствуют восстановлению хрящевой ткани.
4. Препараты для улучшения кровообращения и движения лимфы («Актовегин», «Берлитион», «Пентоксифиллин» и т. д.). Прием таких медикаментов способствует нормализации кровообращения в пораженной области и снимает отек тканей.
5. Витаминно-минеральные комплексы («Нейровитан», «Мильгамма» и т. д.) – способствуют нормальному прохождению импульсов в пораженных тканях, имеют легкое расслабляющее действие и восстанавливают поврежденные нервные волокна.
6. Новокаиново-паравертебральная блокада (введения гормона с противовоспалительным эффектом). Такие инъекции мгновенно снимают боль на срок от 2 до 3 недель. За весь период лечения допускается 3-4 блокады. При этом каждый раз инъекция должна делаться в разные точки возле поврежденного диска.

Дополнительно к приему медикаментов, врач посоветует пациенту:

1. Постельный режим и полное исключение любого физического труда.
2. Пораженную область можно греть или прикладывать к ней холод.

Курс использования лекарств при лечении грыж в поясничном отделе позвоночника рассчитан на 4-8 недель. Его продолжительность определяется для каждого пациента. В случае если такая терапия не дала должного эффекта, принимается решение о проведении операции.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: симптомы

Если рассматривается межпозвоночная грыжа поясничного отдела, симптомы и лечение, прежде всего, речь идет об устранении последствий корешковой деформации. При этом наблюдается атрофия мышц ягодиц и ног. Многие пациенты отмечают онемение в области нижних конечностей, констатируют легкое покалывание и чувство холода. Кроме того, постепенно у них пропадает способность подниматься по лестнице вверх, наклоняться, прыгать и приседать. В сложных ситуациях у человека наблюдается значительная асимметрия тела и повышение температуры на пораженном участке.

При перемещении грыжи во внутреннюю часть позвоночника, пациент может лишаться способности передвигать ногами. При чрезмерном давлении на данную область позвоночника возникает серьезный риск для человеческой жизни. Однако наибольшую опасность для организма несет поясничная грыжа, симптомы которой характеризуются затруднением мочеиспускания, и лечение в данном случае необходимо подбирать более тщательно, учитывая необходимость в восстановлении работы мочеполовой системы. В случае игнорирования признаков болезни, у мужчин может развиваться половая дисфункция, а для женщин это чревато появлением фригидности.

Гимнастика Бубновского: методики и принцип их действия

Лечебная гимнастика Бубновского включает в себя несколько важных моментов, которые охватывают комплекс гимнастических упражнений:

• правильное дыхание. Важным условием правильного выполнения упражнений Бубновского является глубокое дыхание, при котором все клетки в достаточном количестве насыщаются кислородом;
• правильное питание и водный баланс. Для результативности методики человек должен потреблять не меньше литра вод в сутки, исключить пищу, богатую солями, углеводами, жирами;
• водные процедуры. Являются обязательным этапом лечебной гимнастики. Предусматривают прохладный душ, либо обтирание холодным полотенцем.

Все методики лечения Бубновского имеют в основе принципы кинезотерапии — науке о движении, включающей в себя массаж, холодные обтирания или обливания.

Кроме того, имеются два вида гимнастики:

1. адаптивная (для начинающих). Предполагает адаптацию организма к физическим нагрузкам, способствует разминанию мышц, способствует устранению болевых синдромов;
2. суставная. Является следующим этапом, когда мышцы и тело способны переносить более интенсивные нагрузки и сложные упражнения. На данном этапе предполагается увеличение подвижности суставов, в том числе позвоночных.

Разработка мышц по-Бубновскому должна происходить в порядке разминки снизу вверх:

• первым этапом является разработка мышц стоп, обеих ног, тазовой области;
• вторым — разогрев живота, груди, спины;
• третьим — плечевых суставов, шеи, головы.

Принцип такой разминки заключается в принудительном передвижении крови от ног к голове с такой же активностью, как и в обратную сторону.

Важно! Для каждого человека разрабатывается специальный комплекс упражнений, который предусматривает особенности его жизнедеятельности, вид занятости, характер болей и имеющиеся заболевания. Общий комплекс упражнений в сложных ситуациях может быть недостаточно эффективным, поэтому личная консультация с врачом имеет большое значение

Общий комплекс упражнений в сложных ситуациях может быть недостаточно эффективным, поэтому личная консультация с врачом имеет большое значение.

Эффективность упражнений зависит также от важных факторов: регулярности выполнения и выполнении в умеренном темпе. По мере адаптации организма к упражнениям нагрузку следует постепенно увеличивать.

Видео: “Методика Бубновского при грыже позвоночника”

Выводы

Для успешного лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела обязательно занимайтесь лечебной гимнастикой.

Банально, но важно! Хотя все пациенты знают о пользе гимнастики для спины – лишь немногие из них регулярно занимаются. Кто-то с энтузиазмом начинает тренировки, но забрасывает их после первых результатов; а кто-то ленится или “не может найти в себе силы” заниматься каждый день

Все это может звучать занудно, но это так просто и так важно для успешного лечения. По факту пациенты готовы платить за дорогие лекарства, курсы массажа или мануальной терапии, но так редко они преодолевают собственную лень, начинают заниматься и делают это постоянно – делают это своей привычкой на всю жизнь

При грыже диска в поясничном отделе позвоночника никакие другие способы лечения без гимнастики никогда не дадут хорошего и стабильного результата. Даже проведенная операция (забудем на секунду о ее сложности и рисках) не гарантирует выздоровления на 100%, да и после нее вам все равно придется заниматься гимнастикой для восстановления.

К выбору упражнений для поясницы подходите с осторожностью (это важно), составьте комплекс вместе с врачом ЛФК. Без консультации доктора не используйте непроверенных методики и сложные интенсивные упражнения, даже если встречаете о них хорошие отзывы от знакомых или в интернете. Неадекватная нагрузка опасна и может спровоцировать осложнения

Неадекватная нагрузка опасна и может спровоцировать осложнения.

Будьте здоровы!

Заключение

Лечебная физкультура является эффективным методом лечения грыжи поясничного отдела позвоночника. Использовать ее можно на всех стадиях развития грыжи, но весь процесс должен строго контролироваться квалифицированным специалистом.

Есть упражнения, от которых рекомендуется отказаться в период обострения грыжи – к ним относятся ротационные и кифозирующие, т.е. предусматривающие сгибание, а также повороты позвоночного столба

Стоит с осторожностью приступать к выполнению лечебного комплекса, если у вас имеются другие заболевания

Лучшим решением в данном случае будет консультация специалиста, который при необходимости поможет также скорректировать комплекс и подобрать упражнения, подходящие именно для вас.

Автор статьи: Тиминко Алена Викторовна

Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.

Комментарии для сайта Cackle