Сводит икроножные мышцы — причина судорог, первая помощь и профилактика

Причины

Механизмы возникновения мышечного сокращения и его регуляции со стороны нервной системы чрезвычайно сложны и основаны на разнице содержания ионов определенных микроэлементов снаружи и внутри клетки. Любое нарушение этого соотношения может проявиться, в числе прочего, и судорогами. Одной из основных причин гипногогических (то есть возникающих перед засыпанием) судорог у беременных как раз и является нарушение минерального обмена.

Что же приводит к этим нарушениям:

• Во-первых, увеличение потребности в микроэлементах, ведь теперь минералов требуется значительно больше: женщине необходимо и обеспечить ими свой собственный организм, и «насытить» растущего ребенка.
• Во-вторых, рвота беременных. С рвотными массами человек теряет огромное количество микроэлементов — не только те, которые он получил с пищей накануне, но и те, что входят в состав пищеварительных ферментов.
• В-третьих, несбалансированность питания, когда в угоду пищевым пристрастиям женщина отказывается от какой-либо группы продуктов и, соответственно не получает уникальные вещества, содержащиеся в них (например, отказавшись от творога и других кисломолочных продуктов, мы недополучаем кальций).
• В-четвертых, неправильное, бесконтрольное применение мочегонных препаратов, прием которых связан с попыткой снять отеки во второй половине беременности. Мочегонные препараты усиленно выводят не только воду, но и растворенные в ней минеральные вещества.

Чаще всего судороги возникают вследствие дефицита калия, кальция, магния или витамина B6.

Фото: comzeal / freepik.com

Патологические триггеры судорог в ногах

Спазм мускулов в результате патологических процессов можно по причинам объединить в несколько основных групп, которые связаны с нарушением работы головного мозга, периферической нервной системы, снижением концентрации АТФ в клетках и генетическим дефектом сократительных белков.

Избыточные импульсы головного мозга

Головной мозг, а точнее – мозжечок, отвечает за мышечный тонус каждой мышцы организма человека. Даже во время сна мышцы получают импульсы от головного мозга. Этот ритм вырабатывается с рождения, он привычен. Но при определенных заболеваниях мозг произвольно начинает учащать генерацию импульсов, что воспринимается человеком как чувство скованности. При достижении максимума импульсы держат мышцу в состоянии постоянного сокращения. Это называется тоническими судорогами.

Причиной патологической пульсации, которая вызывает судороги ножных мышц, могут быть:

• эпилептические припадки;
• черепно-мозговая тромбоэмболия;
• кровоизлияние в черепную коробку;
• черепно-мозговая травма;
• острый психоз;
• эклампсия.

Нарушения, связанные с избытком ацетилхолина

Ацетилхолин – основной медиатор, который передает нервный импульс мускулам. Происходит это в синапсах и заключается в высвобождении ацетилхолина в синаптическую щель с его последующим действием на клеточную мембрану мышечной клетки с генерацией потенциала действия. Если в результате патологических нарушений в синапсе скапливается избыток медиатора, автоматически возникает частое и сильное мышечное сокращение вплоть до судорог. К таким нарушениям относят:

• передозировку блокаторов холинэстеразы;
• накопление препаратов деполяризующего действия;
• недостаток магния в организме.

Уменьшение порога возбудимости мышечных клеток

Миоциты, как и любые другие клетки, обладают порогом возбудимости. Он не является константой, способен меняться в зависимости от разности концентрации специальных ионов внутри и снаружи клеток, то есть благополучной работы насосных систем цитоплазмы. Основными причинами развития судорог в этом случае являются:

• электролитный дисбаланс;
• гиповитаминоз.

Снижение концентрации АТФ

Аденозинтрифосфат (АТФ) – главный транспортировщик энергетических запасов клетки Кислота синтезируется в митохондриях – энергетических клеточных центрах, при ее расщеплении на дифосфат и фосфат высвобождается энергия, необходимая для работы систем жизнедеятельности каждой клетки. Внутриклеточные ионы кальция вызывают сокращение мышц, а наличие АТФ – балансирует общее состояние мышц расслаблением. Снижение концентрации АТФ становится непосредственной причиной судорог ног. Пока концентрация АТФ не восстановится до нормы, мышца твердая, как камень.

Заболеваниями, приводящими к снижению количества АТФ в клетке, а значит – появлению судорог становятся:

• сахарный диабет;
• ХСН;
• синдром нижней полой вены;
• варикоз;
• тромбофлебит;
• атеросклероз;
• малокровие;
• постоперационный период;
• тиреотоксикоз или гипотиреоз;
• недостаточность паращитовидных желез;
• паранеопластический синдром;
• гликогенозы;
• плоскостопие.

Генетический дефект сократительных белков

Наследственные проблемы относятся к категории неизлечимых заболеваний, которые, к счастью, встречается крайне редко. Сюда относят ферментопатии и протеинные аномалии. Одним из симптомов подобных патологий являются периодические судороги нижних конечностей.

Почему сводит мышцы?

Мышечные судороги при занятиях спортом обычно обусловлены чрезмерной или непривычной нагрузкой на мышцу (группу мышц), обезвоживанием и потерей кальция и калия вместе с потом, неправильной организацией тренировок.

То, что мышцы сводит во сне, как правило, объясняется неудачным положением тела во время сна. Когда мы спим, наше тело в целом расслабленно, но отдельные группы мышц испытывают повышенную нагрузку; длительное пребывание без движения не позволяет перераспределить эту нагрузку на другие мышцы, что может привести к мышечной судороге.

Наиболее подвержены мышечным спазмам:

• спортсмены;
• беременные женщины;
• пожилые люди (это связано с ослаблением мышечной ткани – атрофией мышц);
• маленькие дети (первых 3-х лет жизни).

Факторами, способствующими сведению мышц, являются:

• избыточный вес;
• жара;
• интоксикация организма (при инфекционном заболевании, алкогольном опьянении и т.п.)
• некоторые медицинские препараты (например, гормональные контрацептивы);
• заболевания ног и некоторые другие заболевания (цирроз печени, сахарный диабет).

Диагностика

Чтобы выяснить по какой причине сводит ноги, нужно обратиться к неврологу. Сначала врач выслушает жалобы больного, уточнит время появления судорог, их частоту, провоцирующие факторы, соберет анамнез (сведения о перенесенных заболеваниях, приеме лекарств, образе жизни). После этого проведет общий и неврологический осмотр: выявит наличие или отсутствие плоскостопия, расширения вен, отеков, мышечных подергиваний, гипертонуса, гипертрофии в руках и ногах. Проверит чувствительность и рефлексы.

Затем невролог назначит комплекс обследований:

• Общий и биохимический анализ крови, исследование на сахар;
• Общий анализ мочи;
• Исследование уровня электролитов, витаминов, гормонов (при наличии подозрений на нарушение водно-электролитного баланса, эндокринных заболеваний);
• УЗИ вен нижних конечностей (при сердечно-сосудистой патологии и нарушении кровообращения);
• Электронейрография и электромиография (для оценки нервно-мышечной передачи, выявления спонтанной мышечной активности);
• Рентгенография стоп с нагрузкой (при плоскостопии);
• Ультразвуковое исследование брюшной полости, почек, щитовидной железы и других органов (при подозрении на соматическую патологию);
• МРТ головного мозга (исключение рассеянного склероза и других неврологических болезней).

Почему возникают спазмы в икрах

Среди наиболее частых причин, способных вызывать судорожный синдром в области икры, можно назвать обычную для многих людей избыточную нагрузку на ноги, которая может быть как краткосрочной, так и хронической — например, при определенной работе. Чаще всего к подобным последствиям приводит длительное стояние в одной позе или продолжительная ходьба, нетипичная для пациента в обычное время. В ночные часы натруженные икры дадут о себе знать сильной и резкой судорожной болью. Иногда спазмы случаются и по утрам при потягивании не разогретых еще мышц, так как сильное неконтролируемое растяжение провоцирует критическую нагрузку на их структуру.

Не менее критично на икроножные мышцы влияют разного рода травмы, растяжения и разрывы связок. В подобной ситуации сводить ногу будет перманентно вплоть до хирургического вмешательства, а не только во сне.

Остальные вероятные причины синдрома прямо относятся к той или иной патологии, затрагивающей функцию икроножных мышц:

• при электролитическом дисбалансе в тканях и крови, которая их снабжает, возникает дефицит кальция, магния и калия, из-за которого «голодающие» мышцы схватывает и долго не отпускает резкая боль;
• различные заболевания ЦНС, провоцирующие спазмы из-за ошибок в передаче нервных сигналов (болезнь Паркинсона, например). То же касается защемления седалищного нерва, который нарушает иннервацию и вызывает судорогу грушевидной мышцы;
• воспаление ахиллового сухожилия (ахиллобурсит);
• миопатии и различные воспалительные процессы — миозиты;
• сахарный диабет или другие патологии, негативно влияющие на кровообращение в икроножных мышечных тканях.

Наконец, даже резкие перепады температур способны провоцировать судороги в конечностях, что особенно справедливо при резком попадании в холод. Наглядным примером служат частые случаи судорог икроножных мышц у пловцов в холодной воде.

Симптомы и диагностика мышечных судорог

Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.

Диагностика судорог обычно не представляет трудностей, но выяснение причин может потребовать как тщательного сбора истории болезни, так инструментальных и лабораторных методов обследования.

Как распознать судорогу у ребенка

Нередко спазмы мышц появляются у детей, даже у самых маленьких. Они могут выглядеть как незначительный нервный тик или подрагивание, например, во сне, если мозг посылает импульсы к нервным окончаниям в результате своей нормальной деятельности.

У новорожденных судорожный приступ случается из-за нарушений родовой деятельности у матери, при недостатке кислорода и асфиксии, в результате травм, полученных при родах, из-за сахарного диабета у роженицы.

Дети в возрасте года-двух страдают от появления судорог, которые обусловлены расстройствами развития нервной системы, внутренних органов, на фоне инфекционных поражений, вакцинации или простудных болезней.

У старших детей к факторам риска добавляются травмы головы, опасность отравления, истерические припадки и неврозы.

Как понять, что у ребенка начались судороги? Малыш начинает резко непроизвольно двигать конечностями – это может выглядеть как тик, подергивания, рывки. Черты лица искажаются, на месте судороги в мышце ощущается пульсация. Ребенок закатывает глаза, сжимает челюсти, напрягает конечности, может сжимать их или вытягивать. Губы и кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Может произойти непроизвольное мочеиспускание. В тяжелых случаях судорожный припадок сопровождается рвотой или пеной изо рта.

Сводит ноги по ночам

Ночные судороги в бедренных и икроножных мышцах обычно сопровождаются резкой болью и нарушают сон человека.  Причины их появления не отличаются от перечисленных выше: недостаточное поступление в организм витаминов и минералов,  патология сосудов, беременность, переохлаждение, обезвоживание, прием лекарств (антипсихотиков, диуретиков, статинов, ОК и т.д.).

Большая частота судорог по ночам объясняется длительным напряженным пребыванием мышц в неудобной позе во время сна. Чтобы снять спазм стоп, можно пройтись по полу, потянуть на себя носок, напрячь икры, сделать массаж. При постоянных ночных судорогах следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку они могут быть симптомом серьезных неврологических нарушений.

Причины судорог в ногах

Судороги в конечностях возникают вследствие разнообразных причин:

• Синдром Крампи – болезненные спазмы мышц (преимущественно икроножных), которые длятся несколько минут. Синдром встречается у большинства людей (по некоторым данным у 90%), чаще в пожилом возрасте. Во время судорожных сокращений икроножных мышц возникает сильная боль и подошвенное сгибание ступней. Проявления уменьшаются во время ходьбы, массажных растираний и разгибания ступни. Синдром Крампи может развиться как физиологическая реакция при воздействии физических факторов (непривычной для человека сильной физической нагрузки, нахождения в холодной воде, обезвоживания, переохлаждения и т.д.). Также свести мышцы может при соматических (при хронической печеночной, почечной или сердечной недостаточности) и неврологических заболеваниях (болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз, синдроме Крампи-фасцикуляций).
• Эндокринные болезни – гипопаратиреоз, сахарный диабет, гипотиреоз, избыток женских половых гормонов.
• Сердечно-сосудистая патология – при гипертонической болезни, варикозе вен нижних конечностей, облитерирующем атеросклерозе, эндартериите, тромбангиите может свести судорогой мышцы в ногах. Это происходит из-за нарушения питания клеток, нехватки кислорода и застаивания воды (отеков).
• Плоскостопие – неправильная нагрузка на ступни во время ходьбы вызывает постоянные судороги в бедренных мышцах и икрах. Болезненные сокращения часто возникают по вечерам или по ночам, после продолжительного нахождения на ногах.
• Нарушения водно-электролитного баланса – при патологии пищеварительной системы (после удаления желудка, части кишечника, диарее, кишечных инфекциях), заболеваниях почек, отравлениях, эндокринных расстройствах.
• Нехватка витаминов и минеральных веществ – гиповитаминозах В1, В2, В6, недостатке калия, магния, кальция, натрия при несбалансированном питании и нарушениях всасывания.
• Интоксикации и отравления алкоголем, наркотиками, лекарственными средствами или токсическими веществами (мышьяком, инсектицидами, грибами, дихлофосом и т.д.).
• Патологическое течение беременности – нарушение кровообращения в ногах при синдроме нижней полой вены (происходит сдавление сосуда увеличенной маткой), генерализованные конвульсии по всему телу при эклампсии.
• Активная умственная нагрузка – вызывает судороги вследствие излишнего напряжения нервной системы.
• Ношение неудобной обуви, недостаточный разогрев и растяжка мышц перед занятиями спортом и т.д.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Часто сводит мышцы у следующих групп риска:

• Дети в возрасте до трех лет с температурой выше 38°С;
• Пожилые с сердечно-сосудистыми заболеваниями, мышечной атрофией;
• Мужчины и женщины, занимающиеся тяжелым физическим трудом или спортом;
• Прием некоторых лекарственных препаратов (например, оральных контрацептивов у женщин);
• Люди, страдающие алкоголизмом;
• У женщин также к появлению внезапных мышечных сокращений предрасполагает беременность.

Что делать при судорогах ног зависит от причины их возникновения. Врач должен диагностировать заболевание, обусловившее болевые мышечные спазмы в икрах и бедре, и назначить соответствующее лечение, чтобы избавиться от патологии.

Литература

1. Garrison SR, Dormuth CR, Morrow RL, Carney GA, Khan KM (January 2012). “Nocturnal leg cramps and prescription use that precedes them: a sequence symmetry analysis”. Intern. Med. 172 (2): 120–6. doi:10.1001/archinternmed.2011.1029. PMID 22157068.
2. Garrison, Scott R.; Korownyk, Christina S.; Kolber, Michael R.; Allan, G. Michael; Musini, Vijaya M.; Sekhon, Ravneet K.; Dugré, Nicolas (September 2020). “Magnesium for skeletal muscle cramps”. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 9: CD009402. doi:10.1002/14651858.CD009402.pub3. ISSN 1469-493X. PMID 32956536.
3. Gragossian, Alin; Bashir, Khalid; Friede, Rotem (September 6, 2020). “Hypomagnesemia”. National Center for Biotechnology Information (NCBI). Retrieved October 14, 2020. Hypomagnesemia is an electrolyte disturbance caused when there is a low level of serum magnesium in the blood.
4. Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения/ Бородулина И.В., Супонева Н.А.// РМЖ – 2015 – №24.
5. Дифференциальная диагностика нарушений движений нижних конечностей во сне у взрослых/ Тардов М.В., Бурчаков Д.И.// Эффективная фармакотерапия – 2017 – №35.

Как лечиться, когда сводит ноги?

Если сводит ноги, прежде всего выясняется причина, и только тогда может быть назначено корректное лечение. Естественно, этим должен заниматься врач.

Далее рассмотрим варианты лечения, которые могут помочь справиться с проблемой.

Медикаменты

В большинстве случаев, если сводит ноги по ночам, лечение проводится консервативными методами. Чаще назначаются следующие лекарственные препараты:

• комплекс витаминов;
• средства, действие которых направлено на расслабление напряженной мышечной ткани;
• медицинские препараты, которые улучшают кровоток в икроножных мышцах и стопах.

Комплекс упражнений

Кроме медикаментов, с целью облегчить боль в ногах, врач может назначить специальный комплекс упражнений, в частности, речь идет о лечебной гимнастике.

Наиболее популярный комплекс включает в себя следующие действия:

Начальное положение – стоя, ноги нужно держать вместе, а руки параллельно туловищу. Далее 4-5 раз на вдохе подниматься на носки, а на выдохе опускаться.

Начальное положение – как и в предыдущем упражнении. На вдохе необходимо встать на носки, а на выдохе медленно переместиться на пятки. Упражнение делают 4-5 раз.

В течение двух минут имитировать ходьбу, при этом носки от пола не отрываются, а по очереди поднимаются лишь пятки.

Начальное положение – лежа на спине, ноги – прямо, руки – параллельно телу или за головой. Ноги приподнимаются на 45 градусов, и в таком положении делают упражнение «ножницы». Желательно повторить 2-3 раза по 6-8 махов.

Начальное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях и подняты, руки – параллельно телу. Упражнение «велосипед» повторяют столько же раз, как и в предыдущем примере.

Народные средства

Когда сводит ноги, можно попробовать несколько способов народной медицины. В целом, все они являются безопасными и не принесут пациенту вреда.

Лимонный сок. Ступни ног обрабатываются лимонным соком дважды в день – утром и вечером. Нужно дождаться, когда влага высохнет, после чего можно обуваться. Подобные процедуры проводят на протяжении 14 дней.

Лавр. От судорог помогает лавровое масло. Для его приготовления берут 50 г сухого лаврового листа, помещают в стеклянную тару, куда заливают 250 мл нерафинированного подсолнечного масла. Емкость со смесью отправляют настаиваться на 12 суток в темное место. Далее средство процеживают и натирают больное место.

Чистотел. Из чистотела нужно отжать сок и смешать его с вазелином в соотношении 1:2. Полученной смесью натирают больное место каждый вечер.

Луковая шелуха. Чайную ложку шелухи заливают 250 мл кипятка и настаивают в течение 10 минут. Отвар выпивают на ночь. Такой рецепт позволит избавиться не только от судорог в ногах, но и от головной боли.

Диета при судорогах в ногах

Часто судороги случаются у пациентов, которые неправильно питаются и в рационе которых отсутствуют определенные вещества. В частности, речь идет о следующих элементах:

• магний (орехи, подсолнуховые семечки, морковь, зеленый лук);
• калий (курага, бананы, говяжья печень);
• кальций (кунжут, черный хлеб, орехи);
• витамин D (сельдь, сыр, сливочное масло);
• витамин В6 (домашняя птица, лосось, грецкие орехи);
• витамин Е (молоко, свежие овощи, печень).

Сводит ноги по ночам: лечение

Чтобы назначить грамотное лечение, когда сводит ноги по ночам, необходимо выяснить причины возникновения проблемы. Как правило, принимается в учет природа основной болезни.

Нередко в качестве дополнительного лечения спазмов, возникающих в ногах по ночам, врач назначает соответствующую диету с большим содержанием витаминов.

Патофизиология

Существует две теории о происхождении МСАФН. Более старая основана на теории «дегидратации» и «электролитного дисбаланса» (водно-солевого баланса), а более поздняя — на теории «измененного нервно-мышечного контроля» (неврологического происхождения). Традиционные теории возникновения мышечных спазмов во время упражнений, такие как обезвоживание, потеря электролитов, накопление метаболитов и тепла, по-видимому, не являются основными причинами МСАФН. Из всех известных теорий, касающихся причин МСАФН, неврологическое происхождение состояние подтверждается наиболее надежными научными данными.

Теория измененного нервно-мышечного контроля

Нейромышечная теория предполагает, что мышечная перегрузка и мышечная усталость приводят к дисбалансу между возбуждающими и тормозящими импульсами от мышечных веретен и сухожильных органов Гольджи соответственно. Это происходит, когда мышца сокращается в уже укороченном состоянии. Снижение напряжения в мышечном сухожилии, вероятно, уменьшает ингибирующую обратную связь от афферентов сухожильного органа Гольджи. Это усиливает возбудимость на уровне спинного мозга (вследствие дисбаланса между ингибирующим и возбуждающим стимулами), что приводит к увеличению активности альфа-мотонейронов и локализованным мышечным судорогам. МСАФН обычно возникает в конце соревнований и физической работы или когда мышца сокращается, в то время как она уже укорочена. Предполагается, что основное лечение МСАФН заключается в облегчении МСАФН посредством аутогенного торможения. Растяжение увеличивает напряжение в сухожилии мышцы, что приводит к активации органов Гольджи и увеличению ингибирования альфа-мотонейрона, что может восстановить физиологическую связь между возбуждающими и тормозными импульсами. Мышечная усталость — это скорее континуум, чем состояние. Вполне вероятно, что степень усталости, необходимой для того, чтобы вызвать судороги, индивидуальна для каждого спортсмена.

Теория дегидратации/Электролитного дисбаланса

Вода и электролиты являются жизненно важными элементами, необходимыми для поддержания нормального функционирования организма. Человеческое тело на 50-70% состоит из воды, и жидкости организма делятся между двумя основными областями, называемыми внутриклеточными (внутри клеток) и внеклеточными (вне клеток) компартментами. Электролиты, такие как натрий, калий и хлорид, играют важную роль в балансе жидкости в организме, нервной проводимости и сокращении мышц. Поскольку жидкость и электролиты являются основными компонентами пота, их потерю во время тренировок обычно связывают с генезом МСАФН.

Сторонники теории дегидратации/электролитного дисбаланса полагают, что потери натрия и хлорида от вызванного физической нагрузкой потоотделения приводят к нарушению обмена натрия. Жидкость перемещается из интерстиция (пространства, окружающего мышечные клетки) в кровеносные сосуды. Интерстициальное пространство сокращается до тех пор, пока не произойдет механическая деформация периферических нервных окончаний и увеличение концентрации возбуждающих нейромедиаторов (например, ацетилхолина), метаболитов и электролитов. Это приводит к тому, что двигательные нервные терминали становятся гипервозбудимыми, начинают спонтанно разряжаться, что является основой МСАФН. Однако эта теория страдает рядом несоответствий и ограничений.

Как лечить?

Лечение судорог, возникающих ночью, включает искоренение заболевания, которое провоцирует судороги. Если болезнь неизлечима, то медики выписывают специальную терапию, помогающую контролировать её проявления и купировать симптомы. Зачастую терапия состоит не только из приема медикаментов, но и включает в себя лечебную физкультуру, гимнастику, массажи.

Так, если причиной ночных судорог становится синдром крампи, то больному выписывают противоэпилептические медикаменты, обезболивающие препараты и спазмолитики. Если же основным фактором возникновения мышечных спазмов в ногах становится плоскостопие, то врачи делают упор на иной методике лечения. В данном случае необходимо снизить вес, подбирать правильную обувь и избегать интенсивных нагрузок. Пациентам с плоскостопием необходим массаж и лечебная физкультура.

При наличии эндокринных заболеваний пациенту может быть показана гормональная терапия, которая поможет улучшить качество его жизни.

Положительный результат при лечении судорог оказывает прием витаминов группы В. Если больной имеет нарушения водно-электролитного баланса, то для лечения мышечных спазмов его необходимо восстановить специальными препаратами и растворами.

В тяжелых формах заболеваний возможно проведение хирургических операций, которые помогут избавиться от фактора, влияющего на появление судорог.

Лечение необходимо начинать при появлении первых симптомов. Игнорировать возникновение судорожных сокращений нельзя, так как они помогут выявить заболевания, последствия которого могут быть смертельными. При возникновении регулярны ночных судорог следует сразу же записаться на консультацию к неврологу, который проведёт качественную диагностику и назначит лечение.

Таким образом, избавление от судорог будет эффективным только в том случае, если известна точная причина их возникновения. Лечение заболевания, симптомам которого являются мышечные спазмы, поможет человеку перестать испытывать боль и напряжение в ногах.

Что представляют собой судороги, каковы причины их появления

Судорога – это непроизвольное сокращение мышечной ткани, которое причиняет человеку дискомфорт и боль.

Больше всего судорожным припадкам подвержены икроножные мышцы, чуть менее – мышцы бедер, шеи, живота, спины. Нередко случаются приступы, охватывающие группу мышц.

Боль имеет ноющий, тянущий или режущий характер. Мышца при этом словно каменеет, а вовлеченная конечность перестает слушаться.

Механизм формирования спазма происходит по цикличной схеме: так как кровь не поступает в мышцу, в ней возникает ишемия. Человек ощущает боль, еще сильнее напрягает мышцу, чтобы ее ослабить, а в результате только провоцирует неприятные ощущения.

Почему возникают судороги? Сам механизм развития приступа может зависеть от разнообразных факторов, однако причина их формирования – недостаток кровообращения в мышечной ткани, связанный с интенсивным напряжением. Усилению судорожной активности мышц могут способствовать уколы острыми предметами, внезапные громкие звуки, прием алкогольных напитков.

У спортсменов, из-за постоянно повышенного потоотделения, в организме может формироваться недостаток солей, что также является причиной появления судорог.

Однообразные, повторяющиеся в течение длительного времени движения негативно сказываются на состоянии мышц, создают в них напряжение, которое вызывает судорожные сокращения. Примером таких движений является печатание на клавиатуре, или управление компьютерной мышью.

Медики отмечают, что ночные судороги появляются в результате соединения стресса, как психического явления, с пониженным кровообращением – физиологическим фактором.

Если одни и те же группы мышц долгое время ощущают постоянную нагрузку, они более подвержены появлению судорожных приступов, чем другие мышцы – так, например, люди, работающие стоя, отмечают у себя появление судорог в ногах.

Кроме нарушений кровообращения, стрессов и физических нагрузок, судороги могут проявляться на фоне некоторых болезней нервно-психического характера – столбняка, неврозов, эпилепсии. Отравления, интоксикации, нарушения работы эндокринной системы, а также расстройства обмена веществ также могут быть причиной судорог.

Почему судороги появляются у детей? Медики связывают это явление с недостаточностью развития головного мозга и волокон нервных клеток, а также слабо развитыми тормозными механизмами. Развитию судорожных приступов могут способствовать вредные привычки матери во время беременности, родов и кормления грудью, токсикоз, внутриутробные инфекции, прием токсичных лекарственных препаратов, повреждение головного мозга малыша во время родов, после родов – инфекционные болезни и нарушения обмена веществ, последствия вакцинации ребенка.

Судорожные приступы в икроножных мышцах не всегда можно рассматривать как отдельное явление, самостоятельную болезнь – спазмы этой части тела могут сопутствовать некоторым другим заболеваниями, например, варикозному расширению вен.

После купания в холодной воде, переохлаждения организма, резких движений после отдыха, из-за переутомления и резкого повышения температуры тела в разных областях туловища могут появляться спазмирующие ощущения, которые неприятно сказываются на общем самочувствии человека.

Частые приступы судорог могут свидетельствовать о наличии тромбоза – закупорки вен в результате неравномерного кровотока в них. Также судорожные припадки могут сигнализировать о том, что организму не хватает ионов магния, кальция и калия, которые принимают участие в процессах расслабления мышечной ткани.

Формированию нарушений кровоснабжения мышечной ткани способствует и общее переутомление организма. Это состояние может быть временным, или иметь накапливающийся характер. Временное переутомление может быть связано, например, с летним сезоном, когда организм тратит большое количество сил на потоотделение и охлаждение. Из-за этого мышцы подвергаются более сильному износу при обычных нагрузках, мышечный белок быстрее распадается. Продукты распада миоглобина становятся токсичными для организма, и даже могут вызывать болевые ощущения. Так как кровоснабжение уменьшается, токсины не выводятся из мышц в полном объеме, и провоцируют судороги в них.

Часто на появление спастических сокращений в ногах жалуются люди, больные сахарным диабетом. Особенно чувствительны такие больные к жаре, так как из-за нее уровень сахара у них в крови резко возрастает, и развивается сосудистая недостаточность и судороги.

Судороги ног у беременных

Согласно данным статистики, практически каждая беременная сталкивается с этим весьма неприятным явлением. Поскольку подавляющее большинство женщин «в положении» все-таки более или менее здоровы, такие причины судорог, как болезни почек или хроническая сердечная недостаточность в данном случае маловероятны. Чаще непроизвольные сокращения мышц возникают по особым причинам, связанным именно с «интересным положением» женщины.

1. Недостаток витаминов группы В и нарушение баланса микроэлементов (избыток фосфатов и натрия, недостаток магния, калия и кальция) в крови, вызванные:
   • неправильным (несбалансированным, нерациональным) питанием женщины, связанным с ее пищевыми капризами;
   • недостаточной функцией околощитовидных желез (возникает при многократной рвоте преимущественно в первом триместре беременности (во время токсикоза));
   • активным ростом плода во втором триместре (всем известно, что для роста и развития плод использует питательные вещества организма матери, а в случае, когда беременная недополучает их с пищей, именно в период интенсивного роста малыша она испытывает их дефицит «на себе»);
   • чрезмерным приемом диуретиков – препаратов, стимулирующих выделение мочи (нередко они назначаются беременной при выраженных отеках, обычно в самом конце беременности).
2. Железодефицитная анемия средней и тяжелой степени (может возникать и при недостаточном употреблении железосодержащих продуктов, и вследствие массивной кровопотери).
3. Гипогликемия. Нарушения режима питания в виде поздних или очень редких (менее 3 раз в день) обильных приемов пищи, злоупотребление продуктами, содержащими легкоусвояемые углеводы, приводят к снижению уровня сахара крови в ночные и утренние часы и, как следствие, к судорогам.
4. Хронический недостаток кислорода и обезвоживание мускулатуры, возникающие вследствие избытка в организме женщины кофеина и никотина, также нередко становятся причиной судорог.
5. Синдром нижней полой вены – сдавливание этой вены увеличенной в размерах маткой в положении беременной на спине, приводящее к ухудшению кровообращения в сосудах нижних конечностей, вследствие чего и возникают судороги.
6. Хроническая венозная недостаточность. Поскольку во время беременности у женщины увеличивается объем циркулирующей по сосудам крови и кровообращение в малом тазу становится более интенсивным, сосуды нижних конечностей испытывают сильную нагрузку. Если стенки вен с повышенной нагрузкой не справляются, они растягиваются, образуя мешочкообразные, или варикозные, расширения, в которых застаивается кровь. Как следствие, нарушается кровоток, развивается дисбаланс микроэлементов, что и приводит к судорогам.

Отдельно стоит сказать о таком серьезном состоянии, как эклампсия

Это разновидность позднего гестоза, проявляющаяся повышенным артериальным давлением, отеками, наличием белка в моче и, самое важное, генерализованными судорожными припадками. Данное состояние обычно возникает в третьем триместре беременности и является опасным для жизни как плода, так и будущей мамочки

Появление генерализованных судорог является абсолютным показанием к срочному родоразрешению путем кесарева сечения.