Такой двуликий кортизол

Кортизол: значения нормы

Норма кортизола зависит от возраста человека, его пола. Также на показатель влияет время дня, особенности организма, эмоциональное и физическое состояние. Поэтому были установлены пределы, при которых уровень гормона считается нормальным. Значительное отклонение от указанных чисел считается патологией и требует консультации доктором.

У женщин показатель имеет большой диапазон. Нормой считается значение в пределах 130-600 нм/л в крови. В утренние часы показатель выше, ближе к вечеру он начинает понижаться. Он может колебаться из-за действий внешних факторов. Значение имеет эмоциональный фон женщины в момент исследования. В период ПМС она может быть немного подавленной, вялой и раздражительной. Представленные данные в таблице отражают кортизол в нормальном диапазоне.

ВозрастЗначение
Подростковый период, 12-15 лет130-400 нм/л
Средний возраст, 16-38 лет130-600 нм/л
Старший возраст, 38-55 летМенее 130 нм/л

Необходимо понимать, что в период нестабильного гормонального фона, например, при беременности, значение кортизола может резко колебаться.

У мужчин в спокойном состоянии нормы гормона схожи со значением для женщин. Показатель варьируется от 102 до 535 нм/л, но увеличение до 700 нм/л является допустимым, при условии, что в момент исследования имело место влияние отрицательных факторов на пациента. У некоторых к вечеру наблюдается понижение уровня гормона до 80, но это также можно считать вариантом нормы.

Если проводится диагностика серьезных патологий при помощи анализа на концентрацию кортизола, учитываются референсные значения. В том числе исследуют уровень гормона сразу после пробуждения пациента. Если он повысился, можно говорить о патологии. Также пациентам дают специальные препараты, затем берут анализ и проверяют, как ведет себя организм под их воздействием.

Как и для женщин, для мужчин справедливо воздействие внешних факторов и определенных условий. Так, после серьезных физических нагрузок показатели будут меняться, и повышенное или пониженное значение будет нормой для конкретного человека.

Верхнюю границу кортизол в крови достигает, если мужчина испытывает серьезный стресс

Поэтому важно учитывать состояние пациента в момент сдачи анализов

Существуют показания нормы и для детей. Их значения могут сильно колебаться и зависят от возраста. У детей до года норма составляет 30-966 нм/л. В дошкольном возрасте, когда малышу еще нет 6 лет, нормальными считаются показатели 30-718 нм/л. В период от 6 до 10 лет значение варьируется в диапазоне 30-1049 нм/л. В подростковом периоде до 14 лет установлена норма 55-690 нм/л. Для детей в возрасте от 14 до 16 лет нормальными считаются показатели 28-856 нм/л.

Такой высокий порог для младенцев обусловлен тем, что малыши подвержены эмоциональным колебаниям. В первую очередь это касается активных детей. Когда ребенок проходит период социализации, попадая в школу, стрессовых ситуаций в его жизни становится больше. Поэтому и уровень кортизола может быть достаточно высоким. Для пубертата характерно формирование гормонального фона, поэтому значения могут несколько снизиться. К 16 годам организм вступает в завершающую стадию формирования, и показатели становятся приближенными к взрослым.

Чтобы узнать уровень содержания гормона, необходимо сдать анализы. Для определения кортизола может использоваться кровь, слюна или моча. Чтобы проследить показатель в динамике и точно оценить состояние, может потребоваться сдавать пробу несколько раз.

Причины болезни и синдрома

У детей подобная патология чаще всего возникает из-за внешнего влияния – применения глюкокортикоидных препаратов при лечении определенных патологий. Это так называемый экзогенный синдром Кушинга. Он проходит после отмены препаратов, как только уровень гормонов нормализуется.

Эндогенные (внутренние) факторы у детей влияют редко. Среди них можно выделить:

  • опухоль гипофиза с выделением АКТГ;
  • различные виды опухолей, выделяющих АКТГ или кортикостероиды. Это могут быть поражения бронхов, печени, тимуса, яичников, поджелудочной железы;
  • гиперплазия коры надпочечников (так называемый синдром Карней);
  • опухоль самих надпочечников (кортикостерома).

Функциональный гиперткортицизм возможен у детей и подростков на фоне:

  • гипоталамического синдрома в период пубертата;
  • сахарного диабета;
  • поражений печени;
  • ожирения.

Причины

Причиной синдрома Кушинга всегда является высокая концентрация кортизола в организме человека. Это жизненно важный гормон, который выполняет множество задач. Он в основном активирует деградирующие метаболические процессы и тем самым обеспечивает организм большим количеством высокоэнергетических соединений. Таким образом, он снабжает его энергией, необходимой в опасных ситуациях. Поэтому кортизол часто называют гормоном стресса. 

Тем не менее, медицина различает четыре особые формы этого синдрома:

  • Экзогенный синдром Кушинга;

  • Эндогенный синдром Кушинга;

  • АКТГ-зависимый синдром Кушинга;

  • Первичный синдром Кушинга.

Экзогенный синдром Кушинга обычно вызывается медикаментозной терапией кортизоном. Это вещество используется для борьбы с многочисленными заболеваниями благодаря своим иммуносупрессивным и противовоспалительным свойствам. Например, он играет ключевую роль в лечении астмы, аутоиммунных и хронических кишечных заболеваний. 

Обычно врач вводит препарат непосредственно в кровоток пациента. Однако в некоторых случаях это приводит к резкой передозировке. Синдром начинает свое деструктивное действие сразу же при превышении так называемого порога Кушинга

По этой причине важно, чтобы терапия кортизоном всегда проводилась под наблюдением врача.

С другой стороны, эндогенный синдром Кушинга возникает без применения кортизона. При этом редком варианте заболевания в надпочечниках вырабатывается слишком много кортизола. У здоровых людей выработка этого гормона контролируется сложными процессами в гипофизе. Это формирует вещество-мессенджер, адренокортикотропный гормон (АКТГ), который посылает сигнал, усиливающий выработку, в кору надпочечников. С другой стороны, образование АКТГ зависит от концентрации кортиколиберина. Чем его больше вырабатывается гипоталамусом, тем больше вырабатывается АКТГ. Кортизол подавляет развитие кортиколиберина и тем самым создает стабильную циркуляцию. При эндогенном синдроме Кушинга этот цикл прерывается в разных точках.

АКТГ-зависимый синдром Кушинга является особой формой эндогенного синдрома Кушинга. Это вызвано небольшой опухолью в гипофизе, которая поддерживает выработку АКТГ. 

При этом первичный синдром Кушинга обычно связан с опухолью непосредственно в коре надпочечников. Кроме того, в некоторых случаях наблюдается также разрастание ткани надпочечников. В результате этот тип синдрома Кушинга может развиваться и без злокачественного рака.

Синдром Кушинга: обследование и диагностика

Диагноз ставится на основании истории болезни, физического осмотра и лабораторных анализов. 

Эндокринолог сначала опрашивает пациента о принимаемых им лекарствах, чтобы исключить экзогенный характер синдрома Кушинга, возникающий при приеме препаратов, содержащих кортикостероиды.

Лабораторные анализы

Врачи для диагностики синдрома Кушинга назначают анализы мочи, слюны или крови 

Виды лабораторной диагностики при синдроме Кушинга:

  1. 24-часовой тест мочи на свободный кортизол. Для этого анализа необходимо собрать всю мочу за сутки. При содержании в моче кортизола выше нормы диагностируют синдром Кушинга. Референсные значения кортизола в моче 58 – 403 мкг/сут.
  1. Ночной тест на кортизол в слюне. При этом анализе измеряют количество кортизола в слюне поздним вечером. Обычно выработка кортизола падает сразу после того, как человек засыпает. При синдроме Кушинга уровень кортизола не снижается. Референсные значения кортизола в слюне: 
  • утро (08,00 – 10,00) – <20.3;
  • день (16,00 – 20,00) – <6.94; 
  • вечер (23.30 – 00.30) – <7,56.
  1. Супрессивный тест с низкими дозами дексаметазона или LDDST. При анализе ингибирования дексаметазона пациент принимает 2 миллиграмма глюкокортикоидного гормона дексаметазона в полночь. На следующее утро берется образец крови натощак, чтобы увидеть, присутствует ли в ней кортизол. Дексаметазон – препарат, заставляющий организма прекратить выработку АКТГ и, следовательно, кортизола. У здоровых людей концентрация кортизола составляет менее 2 мкг на децилитр крови. Однако при синдроме Кушинга уровень кортизола будет более 2 мкг. Исследование проводится амбулаторно. В норме уровень кортизола в крови падает после приема дексаметазона. Если уровень кортизола не падает, то это свидетельствует о синдроме Кушинга.
  1. Анализ с дексаметазон-CRH. Тест дексаметазон-CRH показывает, вызван ли избыток кортизола синдромом Кушинга или чем-то другим. 

Некоторые люди время от времени имеют высокий уровень кортизола, но у них не развиваются долгосрочные осложнения синдрома Кушинга. У этих людей может быть псевдосиндром Кушинга – состояние, иногда встречающееся у пациентов, страдающих депрессией или тревогой, злоупотребляющих алкоголем, страдающих ожирением или диабетом со слишком высоким уровнем глюкозы в крови. 

Этот тест сочетает в себе тест LDDST и тест стимуляции CRH — кортиколиберина. CRH — это гормон, вырабатываемый в гипоталамусе. Он “приказывает” гипофизу вырабатывать АКТГ, стимулирующий работу надпочечников. Когда уровень кортизола повышается достаточно, надпочечники отключают сигнал КРГ, поэтому уровни АКТГ и кортизола падают. 

Если у пациента синдром псевдо-Кушинга, дексаметазон снизит уровни АКТГ и кортизола и предотвратит их повышение. Если уровень кортизола непосредственно перед инъекцией КРГ высокий или повышается во время этого анализа, предполагают синдром Кушинга.

Синтез кортизола в коже. Регуляция репарации

Ожирение и ассоциированные с ожирением состояния сопровождаются нарушениями физиологической репарации, что увеличивает вероятность замедленного заживления ран. Люди с ожирением имеют высокий риск развития венозных язв, различных кожных заболеваний (например, кандидоза, эритразмы) или более серьезных кожных инфекций (например, целлюлита, некротизирующего фасцита), гнойных осложнений после хирургических вмешательств. Однако роль ГКС в регуляции репарации ран в настоящее время достаточно плохо изучена.

Наряду с тканью надпочечников, синтезирующей глюкокортикоиды, все больше данных стало появляться о местах вненадпочечниковой продукции кортизола, к ним относятся мозг, легкие, сердце, тимус, клети иммунной системы и кожа .

Несмотря на основную функцию кожи служить барьером для защиты внутренней среды организма от агрессивных воздействий, последние исследования в дерматологии были посвящены изучению способности клеток эпидермиса секретировать гормоны. Способность взаимодействовать с центральной нервной системой посредством локальной продукции в системный кровоток гормонов, нейропептидов, нейротрансмиттеров и других регуляторных факторов позволяет рассматривать кожу как нейроэндокринный орган .

Кератиноциты – первые клетки, которые реагируют на повреждение целостности кожного покрова, запускающего каскад реакций, что способствует изменению фенотипа кератиноцитов, приводит к их миграции и пролиферации, изменению способности кератиноцитов к адгезии и конфигурации цитоскелета (рис. 3).

Рис. 3 Иммунофлюоресцентная микрофотография кератиноцитов

Кератиноциты обладают способностью синтезировать холестерин, который является предшественником всех стероидных гормонов. Кроме того, как показывает ряд исследований, клетки кожи способны секретировать гипоталамо-гипофизарные гормоны: проопиомеланокортин, адренокортикотропный гормон, тиреотропный гормон и соматотропный гормон .

Экспрессия ключевых ферментов стероидогенеза в коже подтверждает предположение о том, что эпидермис может быть основным местом вненадпочечникового синтеза кортизола. Как и ожидалось, ферменты, которые контролируют активность кортизола, а именно конверсию в неактивный кортизон 11b-HSD1 и 11b-HSD2, также экспрессируются множеством подтипов кератиноцитов. Экспрессия CYP11B1 преимущественно выражена в базальных и супрабазальных слоях эпидермиса. Эти слои эпидермиса имеют наибольшую способность к пролиферации и являются основными источниками для регенерации тканей .

Экспрессия CYP11B1, ключевого фермента синтеза кортизола, повышается в ответ на воздействие АКТГ или провоспалительных цитокинов IL-1, что свидетельствует о прямом стимулирующем действии провоспалительных цитокинов и снижается в ответ на метирапон. По всей видимости, секреция кортизола в ответ на повреждение ткани сначала повышается и достигает пика спустя 48 ч после воздействия повреждающего агента, а затем, при переходе раны в стадию пролиферации, постепенно снижается к исходному уровню спустя 96 ч, что подтверждают данные исследований на культуре человеческих кератиноцитов. Спустя 96 ч увеличивается экспрессия 11-HSD2 – фермента, конвертирующего преобразование активного кортизола в неактивный кортизон. Чтобы подтвердить предположение о существовании отрицательной обратной связи кортизол/IL-1, в культуру клеток добавляли ингибитор синтеза кортизола – метирапон. По сравнению с контролем, в группе метирапона отмечалось повышение экспрессии IL-1, что подтверждает наличие петли обратной связи, которая регулирует первоначальный ответ на повреждение ткани, предотвращая избыточное воспаление, которое может привести к дальнейшему повреждению тканей.

По данным последних исследований, глюкортикоиды действуют через Wnt-сигнальный путь, тем самым влияя на клеточный цикл кератиноцитов, ингибируя пролиферацию, миграцию, и индуцируя клеточную дифференцировку. Кроме того, ГКС ингибируют влияние эпидермального фактора роста (EGF), который непосредственно стимулирует миграцию и пролиферацию клеток .

Таким образом, даже при функциональном гиперкортицизме за счет описанных механизмов нарушается нормальная репарация ткани. Эпидермис ран теряет способность к пролиферации и миграции, что может приводить к длительной персистенции раневых де фектов.

Функции гормонов стресса и их побочные эффекты воздействия на организм человека

Главной функцией всех гормонов стресса является подготовка и адаптация организма для работы в сложных ситуациях.

 Адреналин главным образом влияет  на сердечно-сосудистую систему:

  • улучшает кровообращение,
  • увеличивает частоту сердечных сокращений,
  • улучшает мышечный тонус сердца,
  • расширяет бронхи.

Можно сказать, что адреналин является одним из самых мощных природных стимуляторов в мире, он способен снимать спазмы, расслаблять стенки органов, влиять на обменные процессы, замедляя моторику желудка, оказывать влияние на сердечный ритм и расширять зрачки.

Однако, в больших дозах адреналин может вызвать аритмию или гипертонию, увеличить частоту сердечных сокращений, вызвать тахикардию, повысить уровень глюкозы в крови или привести к гипокалиемии.

Кортизол, в отличие от адреналина является разнонаправленным гормоном и стресс не является единственным стимулом, который приводит к изменению его уровня. Однако так называемый хронический стресс, который длится неделями, а иногда и годами, может привести к значительному увеличению содержания кортизола в крови. В сочетании с другими факторами, например работой симпатической нервной системы и выделением адреналина, это может привести к многим, иногда необратимым, изменениям в организме человека (например, к сердечному приступу) и даже смерти.

Кортизол образовывается также при:

  • интенсивных физических нагрузках,
  • недоедании,
  • недосыпании,
  • постоянном эмоциональном или физическом напряжении,
  • истощении организма или депрессии.

Из всех гормонов стресса кортизол является наиболее опасным для организма, так как в долгосрочной перспективе действует как разрушитель, а накопление кортизола в организме приводит к хроническому стрессу и усталости.

Главными симптомами избытка кортизола являются:

  • ожирение,
  • хроническая усталость,
  • повышенное давление,
  • уменьшение мышечной массы,
  • накопление жира в области живота и бедер,
  • снижение иммунного ответа организма,
  • замедление метаболизма,
  • высокий уровень глюкозы в крови,
  • постоянное ощущение голода,
  • пребывание в постоянном стрессе или волнении.

Пролактин – это женский гормон, который отвечает за детородную функцию, рост груди во время полового созревания и  образование молока для вскармливания малыша после беременности. Когда женщина ожидает ребенка, нормальный уровень пролактина поддерживает работу желтого тела, что позволяет организму и дальше  производить прогестерон, который важен для поддержания беременности. 

Высокий уровень пролактина может свидетельствовать о нарушениях в работе эндокринной системы, пониженном уровне дофамина или эстрогена в организме женщины, а также указывать на беременность. Отклонения в работе пролактина могут стать причиной аденомы или мастопатии, а также привести к сбоям менструального цикла.

Что за гормон кортизол?

Кортизол является одним из гормонов организма и относится к группе кортикостероидов. Эти гормоны вырабатываются в коре надпочечников и имеют комплексное действие на организм. Их влияние проявляется в общем обмене веществ, в иммунной системе, опорно-двигательном аппарате и на уровне других органов и тканей.

В основном, кортизол известен как вредный “гормон стресса”. Его уровень действительно может падать или повышаться в зависимости от психологического состояния человека. Но на самом деле он регулирует значительно больше процессов в организме, некоторые из которых жизненно важны.

Интересный факт!

Норма кортизола

Каких-то особых отличий у женщин и мужчин в отношении содержания гормона стресса наука не отмечает, правда, у женщин, находящихся в состоянии беременности, кортизол в крови слегка подрастает с каждым месяцем. Специалисты считают подобное повышение ложным, поскольку оно обусловлено не какими-либо патологическими нарушениями в организме беременной женщины, а происходит за счет увеличения в крови кортикосвязывающих плазменных белков.

Следует отметить, что читателю, коль он попытается самостоятельно заняться расшифровкой результатов анализа на кортизол, необходимо учитывать единицы измерения, принятые той или иной лабораторией (мкг/л нмоль/л) и референсные значения. Однако трактовку результатов, несомненно, лучше доверить профессионалам.

А вот что существенным образом влияет на показатели, принятые за норму гормона в испытуемом образце, так это время суток, что и представлено в маленькой табличке ниже.

Таблица: норма кортизола в крови взрослых людей

Время сутокМкг/лНмоль/л
Утренние часы91 – 235250 – 650
Вечерние часы18 – 10150 – 280

Самый высокий уровень кортизола наблюдается в 6 – 8 часов утра, а самый низкий регистрируется, начиная с 20 часов, что учитывается при отборе образцов крови для исследования.

Высокий кортизол и низкий уровень гормона

Высокий кортизол в крови, вернее, увеличение его содержания, наблюдается в ряде патологических состояний. Безусловно, главными причинами подобных расстройств (повышение гормона в крови и моче), считаются заболевания эндокринной системы, вместе с тем, нельзя утверждать, что другие болезни и даже физиологические состояния не способны повлиять на уровень кортизола, попав в те или иные ситуации. Например, кортизол повышен в случаях:

болезнь Иценко-Кушинга

  1. Болезни (избыточный синтез АКТГ) и синдрома Иценко-Кушинга (поражение надпочечников – чрезмерная выработка гормона);
  2. Опухоли надпочечников;
  3. Значительного влияния стресса, что, как правило, наблюдается у людей, страдающих другой тяжелой патологией;
  4. Острых психических расстройств;
  5. Инфекционного процесса в остром периоде;
  6. Отдельных злокачественных опухолей (выделение кортизола эндокринными клетками, расположенными в других органах – поджелудочная железа, тимус, легкие);
  7. Некомпенсированного сахарного диабета;
  8. Терапии препаратами некоторых фармацевтических групп и, в первую очередь, эстрогенами, кортикостероидами, амфетамином;
  9. Терминальных состояний (по причине нарушения процессов диссимиляции кортизола);
  10. Астматического статуса;
  11. Шоковых состояний;
  12. Серьезного поражения печеночной и почечной паренхимы;
  13. Острого алкогольного опьянения у людей, не склонных к злоупотреблению;
  14. Постоянного поступления никотина в организм (у курильщиков со стажем);
  15. Ожирения;
  16. Повышенной эмоциональной возбудимости (даже при венепункции);
  17. Длительного использования оральных контрацептивов;
  18. Беременности.

Постоянное повышение уровня кортизола в силу любых обстоятельств, пусть даже не связанных с серьезными нарушениями функции надпочечников, может оказывать негативное влияние на весь организм:

  • Страдает нервная система, а в результате этого падают интеллектуальные способности;
  • Расстраивается деятельность щитовидной железы;
  • Повышается артериальное давление, нередко приводящее к гипертоническим кризам;
  • Появляется чрезмерный аппетит, что приводит к увеличению массы тела;
  • У женщин начинаются проблемы в виде гирсутизма (мужской тип оволосения), изменения фигуры по кушингоидному типу;
  • По ночам одолевает бессонница;
  • Снижается защита организма от различного рода инфекционных агентов;
  • Увеличивается риск развития инфарктов и инсультов.

Перечисленные выше симптомы не могут не насторожить человека, оставив его равнодушным к своему здоровью, ведь они, заметно влияя на жизненную активность, омрачают саму жизнь.

Низкий кортизол или снижение его концентрации в крови также имеет свои причины, это:

  1. Первичная недостаточность надпочечников (например, болезнь Аддисона в результате апоплексии, кровоизлияния);
  2. Функциональная несостоятельность гипофиза;
  3. Дефицит гормонов щитовидной железы, который влечет уменьшение количества кортизола;
  4. Длительное использование в качестве лечения адренокортикотропного гормона или глюкокортикоидов (торможение функциональных способностей коры надпочечников);
  5. Недостаток отдельных ферментов, в частности, 21-гидроксилазы, без которых синтез данного гормона затруднен;
  6. Неспецифический инфекционный полиартрит, остеоартрит, ревматоидный артрит, спондилит;
  7. Бронхиальная астма;
  8. Хронический гепатит, цирроз;
  9. Применение некоторых медикаментозных средств: даназол, леводопа, трилостан, морфин и др.
  10. Подагра.

Низкий кортизол в крови может быть следствием такой тяжелой патологии, как гипокортицизм или болезнь Аддисона, развивающаяся по разным причинам. Недостаточная продукция гормона в данном случае обусловлена патологией самих надпочечников, которые не могут синтезировать нужное организму количество глюкокортикоидов, в том числе, и кортизола. Гипокортицизм дает симптомы, которые трудно не заметить: хроническая усталость, слабость мышечного аппарата, расстройство пищеварения, бронзовая окраска кожи (болезнь Аддисона поэтому называют еще бронзовой болезнью), дрожание конечностей, учащенное сердцебиение, уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет обезвоживания.

Самые распространенные патологии:

  1. Болезнь Аддисона, туберкулез и врожденная дисфункция надпочечников. В этом случае среди симптомов человек будет отмечать у себя быструю усталость и утомляемость, снижение работоспособности, слабость в мышцах. Вес будет постепенно уменьшаться, а тяга к жизни пропадать. Пациент становится пассивным, перестает радоваться жизни. При хронической недостаточности отмечается усиленная пигментация кожи в местах, где натирает одежда, становятся явно видны ореолы сосков, потемнения вокруг ануса. У больных на ранних стадиях отмечается пониженное артериальное давление. Могут быть боли в животе неясной этимологии, проявляться язвенные и другие заболевания ЖКТ. У женщин менструации становятся скудными, но длительными, вплоть до прекращения.
  2. Гипоитуитаризм и пангипопитуитаризм. Больные страдают резкими апатическими состояниями, вплоть до того, что не могут заставить себя встать с кровати по нескольку дней. Наблюдается сильное снижение массы тела, кожа становится сухой, шелушится, трескается, волосы будут ломкими и безжизненными, начинают выпадать. Утрата волосяного покрова наблюдается не только на голове, но и на половых органах, в подмышечных впадинах. Пропадает половое влечение, снижается пигментация сосков у женщин, происходит атрофия яичек у мужчин.
  3. Снижение уровня гормонов щитовидной железы. Самым распространенным заболеванием становится гипотиреоз, в совокупности с падением гормона кортизола в крови наблюдаются опасные для жизни состояния, до комы. Может наблюдаться тошнота и рвота, боли в животе, диарея, пониженная выработка желудочного сока и других секретов ЖКТ.
  4. Синдром Нельсона и ятрогенные заболевания. Проявляются нервозностью, нарушениями зрения, продуцируются опухоли в гипофизе. Пациенты с такими заболеваниями мнительны, быстро выходят из состояния эмоционального равновесия, подвержены депрессиям, тревогам и страхам.
  5. Адреногенитальный синдром. Это заболевание характеризуется повышенной выработкой мужских гормонов в организме людей обоих полов. При этом оно провоцирует рост грубых волос на лице, теле по мужскому типу.

Среди других заболеваний можно назвать опасные инфекционные болезни: СПИД, туберкулез и др. Снижение кортизола может вызвать длительный прием стероидных препаратов, а также кровоизлияния в надпочечники из-за повреждения сосудов физиологической или механической природы, гепатиты и цирроз печени.

В любом случае, когда наблюдаются эти симптомы необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Большинство заболеваний легко излечимы на ранних стадиях, не потребуют длительных и дорогостоящих процедур.

Ярко выраженные симптомы пониженного кортизола

Стоит посетить врача, в случаях если наблюдаются:

  • плохой аппетит и резкое снижение веса;
  • низкая трудоспособность;
  • кружится голова, начались обмороки;
  • присутствует частая тошнота, рвота, диарея;
  • боль в животе неясной локализации;
  • постоянно хочется соленого;
  • на коже проступают пигментные пятна;
  • падает тонус мышц;
  • частые перепады настроения, депрессия, апатия, тревожность.

Если есть один или несколько подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Повышение: причины и клинические проявления

Высокий уровень кортизола в крови положительно сказывается на работе организме только тогда, когда не превышает верхних границ нормы. Это связано с его физиологическими функциями. Если гидрокортизон низкий — все биологические процессы замедляются, организм как будто впадает в спячку. При повышении происходит наоборот. Постоянное состояние стресса негативно сказывается на работе абсолютно всех органов и систем организма. Однако в отличие от пониженного, повышенный уровень гормона кортизола в крови могут вызвать вполне жизненные причины:

  • длительный прием кортикостероидов;
  • беременность и роды;
  • очень сильное и длительное эмоциональное перенапряжение;
  • гипертиреоз, нарушение работы щитовидной железы;
  • лишний вес;
  • длительный и частый отказ от пищи вне зависимости от причин;
  • изнуряющие физические нагрузки, тренировки;
  • употребление кофе, энергетиков;
  • поликистоз яичников;
  • прием алкоголя, курение, наркотики;
  • некоторые лекарственные препараты: верошпирон, оральные контрацептивы.

Среди резко негативных патологических состояний следует выделить болезнь Иценко-Кушинга, новообразования гипофиза и коры надпочечников.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий