Профилактика
Профилактические мероприятия от ГПОД включают в себя выполнение несложных правил:
- соблюдение аналогичных рекомендаций, указанных при консервативном лечении;
- своевременное устранение заболеваний или расстройств, которые могут привести к подобному недугу;
- выполнение регулярных пеших прогулок, в особенности после приёма пищевых продуктов;
- регулярно проходить профилактические обследования, в частности рентген.
Прогноз грыжи пищеводного отверстия диафрагмы напрямую связан с формированием осложнений. После проведения хирургической операции, рецидивы болезни отмечаются крайне редко. Тем не менее пациентам необходимо будет до конца жизни наблюдаться у гастроэнтеролога.
Освоение целины без перекопки
Садовод-новичок, только что получивший в свое распоряжение новенький участок, который много лет или вообще никогда не обрабатывался, обычно приходит в ужас. Как превратить это неровное, заросшее сорняками поле в ухоженный плодоносящий огород или сад? С чего начинать? За что хвататься? И в первую очередь, хватается, конечно, за голову…
Однако целина должна восприниматься садоводами не как надвигающийся кошмар, а как подарок. Вместе с неосвоенной целиной нам дается возможность с самого начала создать на своем клочке земли плодородную почву. Не высосать из нее все, что накопилось за долгие годы пребывания “под паром”, а по-настоящему создать. Освоение целины без перекопки – это первый шаг к огородничеству в тесном содружестве с природой.
Первое, что хочется посоветовать по поводу освоения целины на принципах природного земледелия – запаситесь терпением. Получилось у вас заложить всего три грядки за сезон? Вот и славно, в следующем году они уже будут работать на вас, а вы продолжите постепенное освоение своего участка.
Первый шаг в освоении участка: косьба
Если мы твердо решили, что копать землю в своем огороде не намерены, это не значит, что работать нам не придется вообще, а природа все сделает за нас. Работы будет много, но она будет совсем иная. И первое дело, которое рекомендуется выполнить на целинном участке, – скосить все сорняки. Желательно скосить пораньше, до цветения.Всю скошенную траву можно оставить лежать прямо на земле на корм червям и прочим обитателям почвы, а можно сгрести вилами в большую кучу, чтобы потом использовать при устройстве гряд в качестве мульчи.
Освоение целины без перекопки: планирование и разметка
Следующий этап освоения подразумевает не столько физический, сколько умственный труд. Необходимо обдумать, спланировать, начертить, нарисовать, а впоследствии разметить на месте будущие грядки и междурядья.Можно идти классическим путем и разметить грядки метровой ширины при 60-70 сантиметрах свободного пространства между ними.
Многие природные земледельцы склоняются сейчас в пользу узких грядок с широкими проходами. Как говорится, что легче – посадить 50 растений и собрать 50 килограмм урожая или посадить 10 растений и собрать с них те же 50 килограмм? Узкие грядки направлены именно на то, чтобы получить больший урожай с меньшей площади. Кроме того, широкие проходы в будущем и косить будет легче, и травы в них нарастет больше (именно скошенная в проходах трава станет основной мульчой для наших будуших грядок).
А можно вообще соригинальничать: сделать грядки круглыми, треугольными, несимметричными – в этом вопросе на все воля ваша.
На что еще важно обратить внимание при планировании грядок? На климат! Если жаркое и засушливое лето является нормой для вашего региона, не стоит увлекаться высокими грядками в коробах, вам лучше подойдут органические траншеи, утопленные грядки. В прохладных и дождливых климатических зонах все с точностью до наоборот. Если с погодными условиями полная неопределенность, если часто бывают резкие перепады температур, предпочтительнее плоские грядки прямо на земле
Если с погодными условиями полная неопределенность, если часто бывают резкие перепады температур, предпочтительнее плоские грядки прямо на земле.
Освоение целины без перекопки: устройство грядок
Итак, колышки вбиты, грядки размечены. Пришло время заняться ими вплотную. Самая большая проблема целины – это многолетние сорняки. Их корни уже давно ушли глубоко в почву, да и семена повсюду. Поэтому главная задача садовода – заглушить сорняки, не дать им возможности прорасти. И задача эта решается с помощью затемнения. В этой связи какой бы вид грядок вы не выбрали – короба, траншеи или плоские гряды на земле – грядку необходимо изолировать от света, чтобы у корней и семян сорных трав не было возможности прорасти. Обычно с этой целью место под грядку выстилается несколькими слоями (3-5 слоев) картона или газет, либо закрывается черной светонепроницаемой пленкой.
Что делать, если нужно обработать большой участок вручную
При обработке большого участка целины вручную популярен метод разделения участка на небольшие сегменты, которые накрывают двойным слоем плотного материала толщиной не меньше 5 см. Можно воспользоваться картоном, соломой, черной пленкой или спандбондом, и придавить кирпичами.
Мульчирование целины под грядки картоном
Накрытой заросшую травой землю оставляют до осени, когда зелень под такой плотной мульчей успеет перепреть и перегнить. Благодаря перегною появиться много дождевых червей, которые взрыхлят почву, и грунт будет легче поддаваться обработке. Недостаток такого метода – готовность грядок к высаживанию только к началу следующего сезона.
Возможен вариант подготовки земли с помощью перевернутого дерна. Заросшие травой участки перекапывают вручную лопатой. В образовавшиеся ямки сажают картофель, который накрывают выкопанным дерном, переворачивая его травяной частью вниз.
Перекопка целины с переворачиванием дерна
Трава в земле перегнивает, тем самым удобряя картофель, и способствует его росту. Такой способ позволяет собрать урожай при первой посадке. Но сроки высаживания картофеля необходимо соблюдать.
Если место для грядок необходимо под срочную посадку, и нет возможности ждать следующего года, можно использовать вариант насыпных грядок. Подготовленный плодородный грунт засыпается прямо на целинную почву, а междурядья перекапываются и обрабатываются гербицидами направленного действия. В них можно высаживать растения с поверхностной корневой системой (кабачки, огурцы).
Жизнь по расписанию
Важным аспектом, на который стоит обратить внимание, считается режим дня. Организм, приученный к определенному распорядку, привык принимать пищу в строго установленное время
Новогодняя ночь и последующие выходные дни – это непредвиденный сбой в его работе, стресс для тела. Поэтому специалисты советуют придерживаться некоторых рекомендаций.
- Здоровый восьмичасовой сон является катализатором метаболизма. Он дает возможность отдохнуть нервной, сердечно-сосудистой системе, головному мозгу. Одновременно он запускает обменные процессы, ускоряющие выведение шлаков и токсинов из организма.
- Ранний ужин позволит легко и быстро заснуть, и полноценно отдохнуть за ночь. Утром выпитый стакан воды и полноценный завтрак из свежих продуктов поможет запустить нормальный процесс пищеварения без задержек и непредвиденного сбоя.
- Активная трудовая деятельность – залог восстановления нормальной работы головного мозга и повышения энергии. В первые дни возможна небольшая «раскачка», поэтому на работу стоит приезжать на 15 минут раньше, чтобы без спешки собраться с мыслями приступать к выполнению своих обязанностей.
Поддерживать настроение в тонусе возможно с помощью эндорфинов, носителями который считаются хурма, бананы, горький шоколад. Гормоны счастья помогут сохранить позитивный настрой. Не стоит пренебрегать и тонизирующими напитками, например, чаем с малиной или лимоном.
Проблемы с алкоголем
Ну какое же застолье без традиционной (к сожалению) выпивки. Ассортимент напитков обычно зависит от вкусовых предпочтений и уровня доходов, но чаще всего на столе выстраивается батарея разнокалиберного и разноградусного спиртного. И если поначалу гости пытаются контролировать — что, сколько и в какой последовательности пьют, пытаются «не смешивать» и «не понижать градус», то чем ближе к концу посиделок, тем больше стираются границы различных условностей.
Основных неприятностей, связанных с алкоголем, может быть три — отравление собственно алкоголем, отравление алкогольными суррогатами и похмелье. Последняя неприятность настолько актуальна, что мы поговорим о ней особо чуть ниже.
Передозировка алкоголя может привести к наркотической коме, которая не отличается по клинической картине от передозировки любого другого наркотика — отсутствие речевого контакта или полная потеря сознания, угнетенное дыхание, сниженный тонус мышц или, наоборот, судороги. Основная причина летального исхода в такой ситуации — именно дыхательные нарушения, в том числе связанные с захлебыванием рвотными массами.
Поэтому, если «перебравшего» гостя укладывают проспаться, то его обязательно нужно класть на бок и периодически следить за тем, чтобы он не перевернулся на спину.
Отравления суррогатами алкоголя за праздничным столом обычно происходят в тех случаях, если спиртное оказывается фальсифицированным («паленым»). Наибольшую опасность для здоровья и жизни несет отравление метиловым спиртом (метанолом).
Метанол оказывает выраженное токсическое действие на центральную нервную систему, наиболее чувствительны к нему глаза. Поэтому именно нарушения со стороны зрения — мелькание мушек перед глазами, нечеткая «картинка» или даже слепота — являются основными признаками отравления метанолом.
Отравление — как самим алкоголем, так и его суррогатами — лечится по тем же принципам, что и другие отравления. Главный принцип — скорейшее выведение яда из организма. Для этого необходимо промыть желудок — дать выпить 0,5-1 литр теплой воды, а затем вызвать рвоту. Для полноценного промывания требуется минимум 8-10 литров воды. Затем необходимо дать пострадавшему любой сорбент — активированный уголь, энтеродез, полифепан.
Если закралось подозрение, что спиртное было фальсифицировано и симптоматика не похожа на обычную передозировку алкоголя — лучше сразу вызвать «скорую».
Чем лучше обрабатывать целину
Превратить целину в плодородную почву для выращивания огородных культур вполне реально. Первый этап – это вспашка земли. Лучше всего использовать трактор, но это достаточно дорого, и невозможно на небольших участках.
Вспашка целины трактором
Возможна обработка целины мотоблоком, но его мощности может не хватить на слишком твердые участки. В этом случае процедуру приходится повторять несколько раз (сначала поверхностно, потом глубже), или во влажном состоянии, чтобы техника не буксовала. Плюс использования любой техники – меньшие трудозатраты и более быстрый результат.
Обработка небольших площадей проводится вручную только лопатой, но это достаточно тяжелый труд. Механические приспособления и ручные плуги для вспашки целины не используют, так как силы одного человека недостаточно.
Снятие старого дерна на целине
При невозможности перекапывания техникой, землю вскапывают вручную лопатой, поднимая ее на глубину 15 см. Комки не разбивают, а оставляют подсохнуть, после чего отряхивают дерн от почвы, помогая ручным рыхлителем. Корневища растений складывают в компостную яму для перегнивания.
Малоинвазивные методы лечения разных стадий варикоза
При выборе методики учитываются индивидуальные особенности организма, стадия патологии и имеющиеся у пациента хронические заболевания.
- Озонотерапия. Назначается только при начальной стадии варикоза. Проводится с помощью микроигл для подкожных инъекций. Озонотерапию показана пациентам с чувствительной кожей, у нее отсутствуют побочные эффекты. Больному вводят озоново-кислородную смесь, вызывающую спадание пораженной вены. Метод безболезнен и нетравматичен. Преимущество процедуры — короткий реабилитационный период. Эффект заметен сразу же и сохраняется долгое время.
- Электрокоагуляция. Метод основан на воздействии тока на пораженные кровеносные сосуды — телеангиэктазии. Недостаток метода — вероятность появления рубцов, шрамов и пигментных пятен.
- Радиоволновая хирургия. После удаления сосудистых звездочек с помощью высокочастотных радиоволн не появляются отеки и рубцы. Минус — с помощью метода можно убрать только небольшое количество телеангиэктазий.
- Лазерная фотокоагуляция. Современная высокоэффективная процедура, назначаемая, если видимые сосуды имеют размер меньше трех миллиметров.
- Компрессионная склеротерапия варикоза. Метод применяется в тех случаях, когда варикоз не сопровождается обратным забросом крови из глубоких вен в поверхностные, а связан лишь с локальным расширением вен нижних конечностей. Суть метода – химическое разрушение внутренних стенок вены с последующим асептическим тромбофлебитом и облитерацией просвета.
Склеротерапия предполагает внутривенное введение в русло расширенного сосуда склерозанта, представляющего собой жидкость или эластичную пену (более современный вариант), заполняющую вены и вызывающую их рефлекторный спазм. После сжатия стенок расширенного сосуда, на ноги надевают компрессионные чулки, носить их нужно около месяца. Плотный чулок оказывает давление на стенки вены, не допуская обратного расширения. В результате происходит склейка сосудистых стенок и устранение эстетического дефекта.
Флебосклерозанты:
- Тромбовар — 1%, 3%
- Этоксисклерол — 0,5%, 1,2%, 3%
- Фибровейн — 0,2%, 0,5%, 1%, 3%
Концентрацию препаратов подбирают отдельно для каждой вены, в зависимости от ее размера и степени запущенности процесса.
Осложнения метода:
- ранние: крапивница над сосудом, аллергия, болевой синдром.
- поздние: постинъекционная гиперпигментация, некроз кожи.
Право на выплату выходных пособий по факту увольнения
Через два месяца с момента уведомления, в последний день работы, работодатель выплачивает работнику:
- заработную плату;
- компенсацию за неиспользованный отпуск (читайте об этом в статье «Увольняетесь – узнайте о компенсации за неотгулянный отпуск»);
- выходное пособие в размере одного среднего заработка.
Если по истечении месяца с момента увольнения работник окажется нетрудоустроен или трудоустроится в течение второго месяца, он вправе обратиться к работодателю с трудовой книжкой, демонстрирующей данный факт, и заявлением о выплате ему выходного пособия за второй месяц полностью или его часть пропорционально периоду трудоустройства, приходящемуся на этот месяц.
Аналогично – в случае нетрудоустройства в течение третьего месяца. В такой ситуации работник предъявляет не только трудовую книжку, но и решение службы занятости населения о необходимости выплатить выходное пособие за третий месяц. Имейте в виду, что получить такое решение можно лишь при соблюдении сроков постановки службой на учет. Сделать это нужно не позднее 14 рабочих дней с момента увольнения.
Внимание! С 13 августа 2020 г. в Трудовой кодекс внесены изменения, устанавливающие сроки, в течение которых работники вправе обращаться за выплатой среднего заработка за период трудоустройства, а работодатель обязан его выплатить1.. В ранее действовавшей редакции кодекса работники не были ограничены сроками на такое обращение
Теперь уволенный работник вправе обратиться к работодателю в письменной форме не позднее 15 рабочих дней после окончания второго месяца со дня увольнения, а для получения третьего среднего заработка – после принятия решения органом службы занятости населения о его выплате, но не позднее 15 рабочих дней после окончания третьего месяца со дня увольнения
Важно внимательно подойти к организации данного процесса и не пропустить сроки
В ранее действовавшей редакции кодекса работники не были ограничены сроками на такое обращение. Теперь уволенный работник вправе обратиться к работодателю в письменной форме не позднее 15 рабочих дней после окончания второго месяца со дня увольнения, а для получения третьего среднего заработка – после принятия решения органом службы занятости населения о его выплате, но не позднее 15 рабочих дней после окончания третьего месяца со дня увольнения
Важно внимательно подойти к организации данного процесса и не пропустить сроки.
Работодатель производит выплаты не позднее 15 календарных дней со дня обращения работника.
Отметим, что для работников сроки исчисляются в рабочих днях, а для работодателя – в календарных. Это обстоятельство имеет значение при расчете компенсации за задержку выплат в пользу работников (ст. 236 ТК РФ).
Еще одно новшество связано с предоставлением работодателям права вместо последовательной выплаты среднего заработка на время трудоустройства произвести единовременную компенсацию в размере двукратного среднего месячного заработка. Так работодатель одномоментно исполняет обязанности по выплатам за второй и третий месяцы, не дожидаясь обращения работника. Это позволит ему ускорить процесс исключения компании из реестра, т.е. прекратить ее деятельность2, а с работника снимет обязанность становиться на учет в службе занятости и повторно обращаться к работодателю. При этом решение вопроса о том, в каком порядке рассчитываться с работниками, принимает в любом случае работодатель.
Следует иметь в виду, что оплата работодателем второго и третьего месяцев после увольнения в виде перечисления среднего заработка не дает уволенному работнику права получать в эти месяцы пособие по безработице. Его выплата предусмотрена с момента окончания выплат работодателем.
Прогноз
В случае несвоевременного диагностирования и при ошибочной тактике лечения грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может спровоцировать появление:
- Пептических язв пищевода и желудка.
- Рефлекторной стенокардии.
- Перфорации пищеводной трубки.
- Разных форм (эрозивной, катаральной, язвенной) эзофагита.
- Рубцового стенозирования пищевода.
Для 30% заболевших отсутствие лечения ГПОД может закончиться раком пищевода. При адекватной и своевременной терапии диафрагмальных грыж в 80% случаев состояние пациентов существенно улучшается. Заболевания I степени излечиваются полностью. Случаи рецидивов чрезвычайно редки.
Роль кишечника в застолье
Более того, полнеют даже крысы, которые едят вредную пищу только три дня в неделю: экспериментаторы кормили их свиным жиром, сгущенным молоком и продуктами, купленными в супермаркете (пирогами с мясом, тортами, бисквитами). Через два месяца микробиота у них стала такой же, как у ожиревших крыс, получавших вредный корм ежедневно. Следовательно, хотя одно застолье нам не повредит, несколько пирушек в неделю могут, хотя мы и не крысы.
Когда мы переедаем, кишечная микробиота меняется к худшему, особенно если мы потребляем рафинированный сахар и муку тонкого помола. Праздничные трапезы непременно включают такие продукты. Гиперкалорийная, жирная диета тоже изменяет микрофлору кишечника, а она влияет на области мозга, регулирующие насыщение. Никто не знает, как действует на здоровье отдельно взятая пирушка, но люди, которые во время многодневных праздников регулярно предаются чревоугодию, подвергают себя опасности.
Разгрузочные дни для ускорения метаболизма
Для выведения лишней жидкости, улучшения обмена веществ и избавления от лишних килограмм попробуйте разгрузочные дни. Они дают встряску расслабленному организму, запускают работу кишечника, стимулируют мягкое очищение без ощущения голода или стресса.
2 дня на 1200 калорий
Врачи-диетологи советуют не впадать в панику, отложить в сторону голодание и жесткие монодиеты. Сильные ограничения могут спровоцировать обратный эффект, нарушить обменные процессы, работу поджелудочной железы и печени. Поэтому «сидеть» на 1200 калорий можно не больше двух дней: за это время нарушения произойти не успеют, зато сойдет лишняя вода и запустится процесс сжигания жира.
Необходимо внимательно пересмотреть рацион, отказаться от жирных заправок, соусов и сладостей. Лучший вариант – прием пищи 3-5 раз в день небольшими порциями. В сутки можно съедать не более 1200 калорий, набирая их за счет нежирного мяса, рыбы, творога, яиц, свежих или запеченых овощей, каш, сваренных на воде.
Блюда для такой диеты лучше готовить на пару или в собственном соку. Для очищения кишечника можно сбрызнуть салат оливковым и льняным маслом, заправить лимонным соком. Перед сном можно выпить стакан кефира или несладкого натурального йогурта.
Повторяйте такую разгрузку раз в 1-2 недели. 
Белковый разгрузочный день
Наиболее сытный и простой вариант – суточная разгрузка на белковой пище. В качестве основного продукта выбирайте нежирное мясо курицы, индейки, рыбу или творог. Они медленно перевариваются — в течение 3–4 часов — и создают ощущение полного насыщения без переедания и голода.
В качестве вкусного дополнения диетологи рекомендуют листья салата, капусты, несколько кусочков моркови или сладкого перца. Общее количество пищи необходимо разделить на 5–6 порций.
На переваривание белка организм затрачивает больше калорий, чем на другую пищу, дополнительно расходует жировые отложения.
Устраивайте белковую разгрузку 1-2 раза в неделю.
Детокс-коктейли для очищения
Модный и необычный метод сброса «наеденных» килограммов – детокс-коктейли из полезных компонентов. Вместо каждого приема пищи выпивайте свежеприготовленный смузи, комбинируя овощи, зелень, фрукты. Детокс-коктейли помогут избавиться от тяжести в желудке, разгрузив его от твердой пищи. Свежие овощи и фрукты насытят организм витаминами, благодаря чему процесс жиросжигания пойдет быстрее, а вы будете чувствовать бодрость в течение дня.
Рекомендованные коктейли для похудения:
- свежий огурец, грейпфрут и сок лимона;
- киви, апельсин с мякотью, клубника;
- томаты, болгарский перец и базилик.
Детокс-коктейли можно брать в спортивный зал или на работу и пить небольшими порциями по 100–150 мл каждый час. Для уменьшения чувства голода и очищения кишечника рекомендуется добавить в коктейль 1–2 ложки отрубей, льняного семени.
Разгрузочный день на детокс-коктейлях можно проводить не чаще одного раза в неделю. При гастрите, повышенной кислотности и других проблемах с желудком детокс-диета противопоказана.
От чего лучше отказаться во время разгрузки
Главным блюдом на завтрак в течение нескольких дней должна быть овсяная каша на воде, желательно без соли и сахара. Если не сможете съесть без соли, добавьте немного меда.
На обед приготовьте крем-суп, кашу (гречневую или пшенную), лёгкие рагу из овощей и зерновых. Мясо употребляйте в виде костных бульонов. На ужин стакан кефира и 5-6 штук распаренного чернослива.
А также ешьте меньше следующих овощей.
1. Белокочанная капуста
Несмотря на массу полезных свойств, этот овощ не должен быть основой детокса. Это довольно сложный для усвоения продукт и для некоторых людей он просто «взрывоопасен». Этот овощ может провоцировать метеоризм, отрыжку, урчание и вздутие. Все эти симптомы сведут на нет эффект от очищения.
2. Картофель (а также батат)
При обострении гастрита, а также при восстановлении после отравления он просто незаменим. Но в очищающей диете его не стоит использовать. Здесь всё просто: этот овощ довольно тяжёлый, крахмалистый. А при похудении мы, наоборот, сосредотачиваемся на лёгких продуктах, чтобы разгрузить ЖКТ и тратить меньше энергии на переваривание.
3. Тыква
Она очень мягкая по свойствам, полезна при геморрое, даёт энергию почкам и печени, является профилактическим средством против рака. Но нужно помнить, что она излишне сладкая. Поэтому пользу из этого овоща лучше получать в обычные дни.
4. Помидор
Некоторые кислые продукты, например, гранат очень полезны для разгрузки, когда стоит задача усилить пищеварение. Помидор же, несмотря на кислый вкус, не обладает очищающими качествами. Он, наоборот, может ослаблять пищеварение.
5. Грибы
Они сладкие, прохладные и тяжёлые по свойствам, а потому в детокс-корзину этот овощ лучше не класть. Запомните: грибы – один из тех продуктов, которые очень тяжело перевариваются. Даже картошка усваивается легче, чем грибы. .
Остальные овощи в приготовленном виде в той или иной степени подойдут для разгрузочных дней. Лучшие из них – цуккини, кабачок, шпинат, цветная капуста, сельдерей, брокколи, свёкла, морковь. На такой диете можно сидеть 1-2 дня, а потом переходить на обычный режим.
Выполняя эти рекомендации реально быстро сбросить пару килограмм за неделю, если вы не слишком потолстели.
Бандажирование желудка в 2020
Бандажирование желудка – рестриктивное бариатрическое вмешательство. Оно отличается от всех остальных тем, что ограничение поступления пищи достигается не перестройкой желудочно-кишечного тракта, а установкой в его верхних отделах специального устройства – бандажа. Одним из его главных компонентов является полая замкнутая манжета, которую можно наполнять жидкостью через регулировочный подкожно расположенный порт, тем самым определяя степень сужения отверстия для поступления пищи в желудок. Чем оно уже, тем больше давление на рецепторы пищевода, извещающие мозг о насыщении.
При всех плюсах бандажирование желудка в первоначальном варианте имеет и серьезные недостатки. В частности, бандаж может мигрировать, а соединительная трубка, связывающая его с регулировочным портом, создавать условия для ущемления кишки с развитием кишечной непроходимости.
Профессора В.В. Феденко и В.В. Евдошенко усовершенствовали классическую методику, и теперь бандажирование желудка максимально безопасно. В их модификации:
- бандаж накладывается высоко, в месте перехода пищевода в желудок, поэтому последний не перетягивается и не травмируется;
- бандаж не пришивается к желудку, а фиксируется исключительно благодаря своему расположению по новой методике – между стенкой желудка и брюшиной;
- соединительная трубка не перемещается в брюшной полости свободно, грозя ущемлением кишки, а прочно фиксируется в тканях под брюшиной.
Обезболивающее после операции на позвоночнике
Боль – один из наиболее неприятных симптомов, который многих беспокоит после операции на позвоночнике. Болевой синдром угнетает психику, вызывает бессонницу и депрессию. Поэтому врачи делают все, чтобы максимально его сгладить, помочь пациенту более комфортно перенести восстановительный период. Специалисты считают, что самое лучшее обезболивающее с минимумом побочных явлений – это индивидуально подобранное нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Лекарства подобной категории отличаются высокой противоболевой, противовоспалительной и противоотечной активностью.
Наиболее часто врачи прописывают НПВС в инъекциях, например, Диклофенак и Рофекоксиб. Из таблетированных форм распространены препараты Нимесулид и Целебрекс. Если болезненный порог «зашкаливает» и трудно поддается НПВС-терапии, подключают более мощные медикаменты: опиаты или кортикостероиды.
Рукавная гастропластика в 2020
Рукавная гастропластика – ограничительная операция. Ее суть заключается в резком уменьшении объема желудка за счет удаления его дна и большей части тела. По его малой кривизне формируется узкая трубка, способная вместить минимальное количество пищи. Медленно продвигаясь по этому «рукаву», она раздражает рецепторы, воспринимающие давление. От них в мозг поступают сигналы о насыщении, в результате человек теряет до 80% лишнего веса, не мучаясь чувством голода.
Профессора В.В. Феденко и В.В. Евдошенко выполняют рукавную гастропластику около 15 лет. Однако недостатки ее классического варианта (риск несостоятельности швов, непроходимости «рукава», образования грыжи пищеводного отверстия диафрагмы) побудили их существенно модифицировать методику операции. Сегодня рукавная гастропластика в их исполнении – это:
- абсолютно ровный, без сужений и расширений желудочный «рукав»;
- сохранение абдоминальной (брюшной) части пищевода;
- фиксация «рукава» к связкам внутри брюшной полости;
- усиление скрепочного шва поверхностной коагуляцией;
- профилактические швы, препятствующие образованию грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Список разрешенных продуктов, которые содержит диета после колоноскопии
При составлении меню рекомендуется включать в рацион вареные и запеченные блюда. Еда должна быть максимально щадящей, не усиливать перистальтику, при этом не препятствующие дефекации. В пищу разрешено употреблять:
- Кисломолочные продукты;
- Нежирные сорта рыбы, мясо птицы;
- Сухие несладкие виды печенья;
- Бакалея – рис, манка, гречка, макароны из твердых сортов пшеницы;
- Яйца приготовленные всмятку.
Для напитков ограничений меньше. Разрешены – кисели, травяные чаи, соки и полезные настои, но при соблюдении таких нюансов как низкое содержание сахара и крепость заваривания чая. Соки из натуральных фруктов полезнее разбавить водой.
