Первая помощь при ботулизме
Ботулизм относится к наиболее опасным видам отравлений. Бактерии ботулизма поражают ЦНС, поэтому кроме обычных симптомов отравления, у больного отмечается затруднение глотания, ухудшение зрения, мышечная слабость. Источником инфекции являются зараженные продукты, в которые бактерии попадают из почвы.
Клиническая картина при ботулизме быстро меняется в сторону ухудшения, поэтому следуетсрочно вызвать неотложку, а затем заняться оказанием первой помощи:
Спровоцировать рвоту – для промывания в данном случае подходит содовый раствор (2 ст. л. соды/литр воды).
Принять слабительное, содержащее соль (сульфат магния).
Через полчаса дать больному любой энтеросорбент (Полисорб, Энтеросгель).
При остановке сердца или дыхания проводятся реанимационные меры.
Как развивается гипероксия и что происходит в организме
Хотя механизмы токсического воздействия кислорода на ткани изучен недостаточно, отмечается, что при гипероксии О2 воздействует на весь организм, и основа этого действия лежит в угнетении важнейших процессов жизнедеятельности – тканевого дыхания.
Нарушение метаболизма кислорода, что включает нарушение процесса транспортировки газов, приводит к повреждению мембран клеток всего организма.
Первый признак отравления кислородом и поражения легких называют снижение максимального объема воздуха, который может вдохнуть человек. Обусловливается это страхом перед усилением боли за грудиной и сильным кашлем.
Также возможны небольшие ателектазы – спадение легких, что происходит по следующим причинам:
- отсутствие «опоры» газа;
- негативное влияние кислорода на стенку капилляров легких, что способствует увеличению их проницаемости;
- вымывается сурфактант – поверхностно-активное вещество, находящееся на альвеолах, что способствует увеличению поверхностного натяжения.
Отеки легких провоцируются спазмами и увеличением проницаемости капилляров при гипероксии. Так, по причине повреждающего действия кислорода для альвеолярнокапиллярной мембраны и патологии вентиляционно-перфузионных процессов ухудшается и способность легких к диффузии.
Также кислородное отравление токсически воздействует на кровеносную и кардиоваскулярную системы. Наблюдается снижение осмотической сопротивляемости красных кровяных телец, уменьшается активность лимфоцитов и нейтрофилов. Также возникают изменения на кардиограмме: уширение и деформация зубцов P, увеличение амплитуды T.
Резкое возбуждение ЦНС, перенасыщение кислородом мозга, в большей части – стволового отдела, возникают конвульсии.
Утяжеляется степень гипероксии при высокой концентрации углекислоты, ядовитых газов во вдыхаемом воздухе, а также при высокой и пониженной температуре.
Влияние пассивного курения на органы дыхания
Постоянное раздражение слизистой дыхательных путей табачным дымом ведет к формированию хронических ринитов, фарингитов, бронхитов. Бронхиальная астма развивается при пассивном курении в 5 раз чаще, чем у людей, огражденных от действия табачного дыма.
Проблемы с носовым дыханием вызывают воспаление евстахиевой трубы, соединяющей ротовую полость с ухом. В результате наблюдаются частые средние отиты, снижение слуха.
Радиоактивные изотопы табачного дыма, признанные сильнейшими канцерогенами, попадая в ткани легкого, вызывают метаплазию альвеолярных клеток с образованием злокачественных опухолей.
Почему нельзя промывать желудок при отравлениях бытовой химией
Вызывать рвоту нельзя:
1.при отравлении едкой жидкостью – аммиаком, кислотами, щелочами, хлорной известью, сильными детергентами; признак – ожоги на губах;
2.при отравлении керосином, пятновыводителем, разбавителем краски, бензином и другими нефтепродуктами; признак – бензиновый запах изо рта;
3.при отравлении токсином, происхождение которого точно неизвестно.
Многие вещества очень токсичны и при их выведении через рвоту будет страдать гортань и пищевод, возможен сильный отек и остановка дыхания. Чтобы промыть желудок используют специальный зонд.
Как промывать глаза
На упаковке средства могут быть написаны инструкции, если их нет, то лучше промывать глаза обыкновенной водой. Промывание глаз длится не менее 20 минут, вода должна быть чуть теплой, но не горячей. Обязательно вызовите бригаду скорой помощи.
Как промыть кожу
Чтобы смыть остатки средств рекомендую принять теплый душ. Длительность процедуры должна быть не менее 20 минут
Обратите внимание на упаковку средства, вызвавшего ожог, там могут быть рекомендации
Способностью связывать ядовитые вещества обладают:
активированный уголь, танин, марганцовокислый калий, которые добавляют к промывной воде.
Активированный уголь вводят внутрь в виде водной кашицы (2-3 столовых ложки на 1-2 стакана воды), обладает высокой сорбционной способностью ко многим алколоидам (атропин, кокаин, кодеин, морфин, стрихнин и пр.), гликозидам (строфантин, дигитоксин и пр.), а также микробным токсинам, органическим и в меньшей степени неорганическим веществам.
Один грамм активированного угля может адсорбировать до 800 мг морфина, до 700 мг барбитуратов, до 300 мг алкоголя.
И в заключение
Как видите, оказать действенную помощь при бытовых отравлениях и при этом не навредить – очень сложно
Гораздо легче соблюдать меры предосторожности: прятать бытовую химию от детей, подписывать бутылки с химическими веществами, проветривать помещения после травли насекомых, а также после уборки с применением моющих и чистящих средств, не хранить химию возле отопительных систем и т. д.
Лечение
После оказания первой помощи пострадавшего нужно направить в больницу. Специалист проведет необходимые диагностические исследования и по их результатам подберет лечение.
В отдельных случаях после интоксикации организма проводится терапия антибактериальными препаратами. Это поможет предотвратить появление инфекционных осложнений. Применение лекарственных препаратов показано и при возникновении симптомов пневмонии.
Если произошло выраженное поражение легких, прежде всего, нужно устранить отек. Для этого применяют ингаляции при помощи различных средств. В легких случаях отравления кислородом, после прекращения судорог, пострадавшему нужно назначить анальгетики. Затем человеку необходимо соблюдать полный покой.
Если судороги длительное время не прекращаются или возобновляются снова, приступы обязательно следует устранить. Для этого нужно использовать специальные лекарственные средства для внутримышечного введения. Чтобы избежать поражения языка или челюсти во время приступа, нужно ввести в рот какой-то предмет — к примеру, ложку, обернув ее марлей.
В отдельных ситуациях при избытке кислорода в организме возникают поражения сердца и сосудов. В таком случае подбирается соответствующая терапия внутренних органов. Конкретные лекарства назначает врач с учетом состояния пациента. Любые варианты самолечения категорически запрещены.
Медицинская помощь при отравлении с разными типами интоксикации
Остановить прогрессирование патологических изменений при интоксикации независимо от её характера можно, если прекратить воздействие отравляющего вещества на организм и максимально быстро провести комплекс мероприятий по выведению его из организма больного. В зависимости от механизма отравления для этого применяются следующие методы:
- промывание желудка;
- приём сорбентов;
- форсированный диурез;
- гемодиализ.
В некоторых случаях эти методы дополняют друг друга.
Одновременно необходимо принимать меры по восстановлению жизненно важных функций организма больного
Особенно это важно при тяжёлой степени отравления. Нарушение водно-электролитного баланса и обезвоживание, возникшие в результате рвоты и диареи, корректируется при помощи обильного питья и/или инфузионной терапии.
При этом существует опасность усугубления отёка головного мозга и лёгких, поэтому за больным необходимо постоянное наблюдение с целью своевременной коррекции нарушений.
На фоне адекватной инфузионной терапии сердечно-сосудистые нарушения могут начать регрессировать самостоятельно. В противном случае приходится брать под контроль давление и удерживать его с помощью соответствующих медикаментов.
При лечении интоксикации на любой стадии может понадобиться и симптоматическая терапия:
- Для облегчения головной и мышечной боли, а также воздействия на температуру тела подходят препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Предпочтение следует отдать селективным средствам во избежание негативных влияний на желудочно-кишечный тракт. При упорной рвоте более эффективными будут инъекции.
- При эндогенной разновидности интоксикации будут эффективны те же методы лечения, с той разницей, что в этом случае добавляется необходимость лечения основного заболевания, приведшего к интоксикации: санация хронического воспалительного очага; лечение печени, почек или поджелудочной железы.
Формы кислородного отравления
Гипероксия может иметь несколько вариантов протекания, для каждого из которых характерны определенные особенности.
Сосудистая форма
Считается самой опасной. Ее патофизиология заключается в подаче дыхательной смеси под очень высоким давлением. Для этого состояния характерно внезапное расширение сосудов, снижение давления и ухудшение работы сердца. Также есть риск появления множественных кровоизлияний в кожу и слизистые. При внезапном падении давления есть риск остановки сердца и смертельного исхода.
Первая помощь в данном случае заключается в быстром прекращении подачи смеси. Пострадавший должен как можно скорее перейти к обычному дыханию. В течение следующих суток человек должен находиться в темном и теплом помещении, которое хорошо проветривается. В особо сложных ситуациях требуется специализированная помощь.
Судорожная форма
Наблюдается при увеличении давления максимум на 3 бар. Для нее характерны поражения центральной нервной системы. Данное состояние сопровождается эйфорией или наоборот апатией. Также есть риск нарушения зрения. Помимо этого, может присутствовать бледность кожных покровов, потливость.
По мере прогрессирования интоксикации возникают судороги, обморочное состояние, интенсивная рвота, оглушение. При повторном появлении судорог есть риск остановки дыхания и смертельного исхода. При возникновении гипероксии под водой человек может утонуть. Если есть возможность прекратить вдыхание сильного потока кислорода, судороги прекращаются, а дыхание восстанавливается. Чтобы нормализовать состояние, человек должен полноценно высыпаться.
Легочная форма
Возникает при небольшом превышении парциального давления. Для этого состояния характерно нарушение функций легких и дыхательных путей. Вначале появляется ощущение сухости в горле, отечность носовой слизистой, заложенность. Затем возникает кашель, который постепенно нарастает. Данный признак сопровождается ощущением жжения и повышением температуры.
Если интоксикация продолжает нарастать, есть риск кровоизлияния в мозг, печень, сердце, легкие. После прекращения вдыхания кислорода, симптомы уменьшаются в течение нескольких часов. Спустя 2-4 дня они полностью пропадают.
Первая помощь при отравлении лекарственными препаратами
Отравление медикаментами может произойти по причине их передозировки, ошибочного приема, несовместимости с другими лекарствами. При легком отравлении у человека отмечается нарушение координации, головокружение, тошнота, при сильном – сонливость, нарушение ритма сердца, рвота. Передозировка некоторых препаратов может приводить к острым расстройствам работы внутренних органов, в сложных случаях к смерти.
Действия по оказанию доврачебной помощи следующие:
Вызвать медицинскую помощь.
Промыть пострадавшему желудок, провоцируя рвоту несколько раз.
Принять сорбент: активированный уголь, Смекту, Полисорб.
Уложить в постель, если человек без сознания, голову следует повернуть набок.
При угнетении дыхания сделать искусственное, при остановке сердца – закрытый массаж в области сердца.
Обратите внимание! Упаковки препаратов, вызвавших отравление, необходимо сохранить и предоставить врачу, а также информировать его о количестве лекарства и времени приема
Первая помощь при отравлении грибами
Тяжесть состояния при отравлении грибами зависит от разновидности гриба, вызвавшего интоксикацию. Самую высокую концентрацию яда содержат мухоморы и бледные поганки. Отравление этими видами, при отсутствии своевременной помощи, часто приводит к смерти.
Первичными симптомами отравления являются боли и спазмы в животе, головокружение, жажда, рвота, понос. Затем присоединяются другие признаки — холодный пот, возбужденность, галлюцинации, удушье.
Полное многократное промывание желудка – пострадавшему дают легкий раствор марганцовки и несколько раз вызывают рвоту.
Если нет поноса, можно принять слабительное или сделать клизму. Нельзя пить никаких препаратов против поноса – кишечник должен очиститься.
Для предупреждения обезвоживания следует пить много воды, или специальных аптечных растворов.
После очищения кишечника, необходимо принять сорбент в соответствующей дозировке.
Больному нужно обеспечить покой, согревание конечностей грелками.
Вызов неотложной помощи и госпитализация – обязательные мероприятия при отравлении грибами. Ядовитые грибы очень токсичны, и при отсутствии адекватной терапии могут серьезно навредить здоровью.
Симптомы Токсического поражения нервной системы:
Клиническая симптоматика
Выделяют: оглушенность больного (у пострадавшего наблюдается замедленная реакция на вопросы); сомноленцию (больной отвечает на вопросы, но не ориентируется в пространстве и времени) и кому (у больного полностью отсутствует сознание). По классификации экзотоксические комы подразделяются на поверхностные, глубокие и запредельные.
Для поверхностной комы характерно:
- отсутствие сознания,
- сохранение корнеальных и зрачковых рефлексов,
- сохранение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов,
- наличие глотательного рефлекса,
- отсутствие атонии мышц мягкого неба,
- есть реакция на болевые раздражители,
- нет угнетения дыхания и сердечной деятельности.
В зависимости от характера отравления при поверхностной коме могут наблюдаться миоз или мидриаз, нормальный ; мышечный тонус или гипертонус, бронхорея или бронхоспазм.
Для глубокой комы типично:
- бледность кожных покровов,
- угнетение глазодвигательных рефлексов и реакции зрачка на свет,
- снижение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов,
- отсутствие реакции на болевой раздражитель,
- появление патологических рефлексов (Бабинского),
- снижение систолического, диастолического и пульсового давления,
- угнетение дыхания,
- гипотермия.
Запредельной коме присуще резкое угнетение дыхания и гемодинамики, летальные исходы от острой дыхательной и сердечной недостаточности.
Экзотоксические комы могут быть осложненными и неосложнеиными. Осложнением комы считается отек мозга, бронхорея, бронхоспазм, угнетение дыхания, гемодинамики.
В соматогенной фазе отравления комы часто осложняются пневмониями и синдромом позиционного сдавления.
Экзотоксические комы дифференцируются:
- с первично-неврологическими комами, обусловленными черепно-мозговыми травмами, расстройствами мозгового кровообращения;
- с эндотоксическими комами, которые возникают ;
- при накоплении токсических веществ при таких заболеваниях, как сахарный диабет, болезни печени и почек.
Выход из комы возможен через двигательное возбуждение, судорожный синдром. После коматозного состояния у больного может возникнуть делирий.
При экзотоксикозах часто наблюдаются острые психозы, которые могут быть первичными и вторичными. Первичные возникают в токсикогенную, вторичные – в соматогенную фазы отравления. К первичным психозам относят онейроидный (грезоподобный) синдром (при отравлении атропином, кокаином, опиатами, димедролом, циклодолом); психосенсорный делирий с изменением формы и величины предметов (при отравлении ФОН); эмоционально-гиперестетический с повышенной чувствительностью к свету, звуку (при отравлении этиленгликолем, тубазидом).
Частыми вторичными психозами являются: алкогольный, возникающий после алкогольной комы и проявляющийся абстинентным синдромом, переходящим в устрашающие галлюцинации и иллюзии, кататоно-шизофренный синдром (после отравления угарным газом).
После отравления у больного нередко наблюдается астенический синдром и энцефалопатия. Энцефалопатию часто вызывают такие вещества, как алкоголь, хлорированные углеводороды, этиленгликоль и др. В легкой форме она проявляется головной болью, разбитостью, низкой работоспособностью, в тяжелых случаях – резким снижением памяти и интеллекта.
Как можно отравиться хлором
Чаще всего отравление хлором и хлорсодержащими веществами возможно в таких ситуациях:
- при вдыхании газообразных веществ;
- при употреблении внутрь случайно либо в попытке суицида ядохимикатов или жидкостей, содержащих хлор;
- при нарушении техники безопасности при работе с токсическими веществами на промышленных предприятиях, в быту;
- при посещении общественного бассейна, где нет надлежащего контроля за использованием, дозированием дезинфицирующих средств;
- при попадании водного раствора хлора в больших концентрациях на слизистые оболочки или кожные покровы, особенно у детей;
Особенно опасно отравление, контакт с токсическими веществами, в частности и с хлорсодержащими соединениями, для маленьких детей. Гораздо меньшая доза токсина может стать причиной интоксикации у ребенка в сравнении со взрослым и привести к непоправимым последствиям.
Признаки и симптомы у детей
Пищевые токсикоинфекции у детей возникают внезапно и проявляются в острой или легкой форме. Первые признаки отмечаются спустя несколько часов с момента, когда ребенок употребил испорченную или недоброкачественную пищу. Зачастую это происходит в течение 60 минут, при скрытом течении заболевания – до 8 суток. Чем быстрее проявляются симптомы отравления, тем оно опаснее.
Независимо от возбудителя, при отравлении желудка у детей может наблюдаться:
- режущие боли в области живота;
- общая слабость и вялость;
- наличие тошноты и/или рвоты;
- озноб;
- сухость слизистых;
- бледность кожи;
- повышенная или пониженная температура;
- потеря аппетита;
- повышенная жажда;
- учащенное дыхание и пульс;
- жидкий стул.
Наибольшую опасность для здоровья малыша представляют рвота и жидкий стул, поскольку они способны быстро обезводить организм и могут вызвать появление почечной недостаточности. К основным признакам обезвоживания относят: сокращение кратности мочеиспусканий и уменьшение количества мочи, сухость кожи и снижение ее эластичности.
В сложных случаях возможно появление ботулизма с поражением нервной системы. При таком отравлении у малыша отмечается сухость в ротовой полости, запор, может снизиться острота зрения.
Если ребенок отравился растениями, его чаще всего беспокоят сильные боли в животе с обильным слюнотечением. Возможно изменение частоты ударов сердца и нарушение ритма.
Отравление грибами характеризуется болезненными ощущениями в области живота, бледностью губ и кожных покровов, расстройством стула. У ребенка может наблюдаться тошнота и частая рвота, иногда – с примесью крови. Отравление ядовитыми грибами – наиболее опасный тип отравления.
Употребление овощных блюд и продуктов с высоким содержанием нитратов может вызвать у ребенка ряд симптомов. К их числу относят болезненные ощущения в желудке, вялость, головную боль, одышку, рвотные позывы и наличие шума в ушах.
Симптомы отравления, при которых требуется оперативная врачебная помощь:
- низкая температура тела;
- одышка;
- сонливость;
- моча темного цвета и снижение ее количества;
- кровь в рвотных массах или стуле.
Как снять алкогольную интоксикацию?
К сожалению, утро после праздничного «алкогольного вечера» не всегда бывает добрым. Голова раскалывается, во рту — пустыня Сахара, сердце стучит где-то в области горла, мутит и штормит, по квартире громко топает кот — кошмар, одним словом!
Интоксикация алкоголем лёгкой степени тяжести или, проще говоря, похмелье, как правило, лечится дома.
Что необходимо сделать: выспаться, принять натощак сорбент Энтеросгель, обязательно позавтракать и пить на протяжении дня чистую воду.
Капельница при алкогольной интоксикации на дому может быть назначена, если необходимо немедленно «стать в строй».
Неотложная помощь при отравлении наркотиками: срочная наркологическая помощь
Передозировка наркотиков любой группы требует срочной помощи наркологов. В специализированной клинике наркологии созданы все условия для проведения детоксикации организма и последующего лечения от наркомании.
Если отравление сильное, то нарколог осуществит все манипуляции на дому. Специалисты оказывают срочную помощь в любое время суток. Опытные специалисты не только окажут помощь, но и постараются убедить наркозависимого отправиться на лечение и реабилитацию в стационар.
Остались вопросы? Позвоните нам!
8 (800) 775-32-63
Беcплатная консультация и запись на приём
Заказать обратный звонок
При передозировке врачу необходимо сначала определить вид наркотика, чтобы правильно выбрать антидот. Затем человеку нужно промыть желудок, поставить капельницу с укрепляющими лекарственными средствами. Все препараты сертифицированы и эффективны. Лекарства не только очистят организм от токсинов, но и помогут нормализовать функции внутренних систем.
Влияние пассивного курения на детей
Одним из доказательств вредного влияние на детей пассивного курения служит тот факт, что в семьях, где курит один или оба родителя, в несколько раз увеличивается заболеваемость ребенка респираторными заболеваниями, бронхитами, пневмониями. Компоненты дыма проникают в грудное молоко кормящей матери, то есть происходит постепенное отравление ребенка, следствием которого является угнетение или возбуждение ЦНС: ребенок заторможен, вялый, много спит, либо, наоборот, кричит, плачет, плохо ест, срыгивает, не прибавляет в весе.
Формирование минимальных мозговых дисфункций, которые проявляются задержкой речевого развития и мелкой моторики, что в дальнейшем вызывает проблемы с усвоением учебного материала, плохую адаптацию в коллективе, особенности поведения в школе. Повышается склонность к аллергическим заболеваниям: атопический дерматит, бронхиальная астма.
Отдаленные последствия никотиновой интоксикации ребенка: повышенный риск развития сахарного диабета, ожирения, аутизма, сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии.
Так как детский организм находится в стадии активного роста и развития, его клетки более подвержены мутациям из-за действия табачных токсинов.