Депрессия из-за лишнего веса

Опасность психогенного переедания

Не стоит недооценивать опасность психогенного переедания, его последствия не сводятся исключительно к набору лишних килограммов. Как мы отметили, причины психогенного переедания находятся на уровне психологии, там они и остаются до тех пор, пока человек не получит квалифицированную помощь психиатра. До этого времени человек постоянно находится в состоянии стресса, тревоги и беспокойства, его мучают страхи, переживания, чувство вины за собственную слабость. Это огромный моральный груз. Иногда люди не ограничиваются едой, а начинают употреблять алкоголь или наркотики, что лишь усугубляет ситуацию.

Хотя и ожирение само по себе тоже является проблемой, ведь на фоне избыточного веса развиваются серьёзные заболевания сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, сахарный диабет и онкологические заболевания, не говоря уже о проблемах с органами пищеварения и ЖКТ. Это бесконечный поток взаимосвязанных проблем.

Профилактика ожирения

Предупредить  ожирение можно, если следовать нескольким советам врачей: 

  • Контролируйте калорийность рациона согласно росту, полу, физической активности и возрасту пациента;

  • Ограничьте или полностью исключите жареную, сладкую пищу, быстрые углеводы и фастфуд.

  • Физическая активность должна быть регулярной и разнообразной. Для это не обязательно идти в зал и заниматься до изнеможения. В качестве физнагрузки отлично подойдет бег трусцой, скандинавская ходьба, домашние тренировки. Наиболее эффективным способом будет совмещение аэробных и умеренных видов спорта;

  • Ведите пищевой дневник, если это необходимо;

  • Выработайте “хорошие отношения” с едой, чтобы исключить момент эмоционального переедания или, наоборот, отказа от еды за какие-то проступки. Иногда для этого необходимо посетить психолога.

Булимия, что это за болезнь

Кинорексия, синдром пищевого хаоса, волчий голод, синдром ненормального контроля за нормальным весом, особый вариант пищевого поведения – всё это синонимичные названия такого вида РПП, как булимия (F50.2 по МКБ-10).

Нервная булимия (bulimia nervosa, или сокращенно НБ) — это расстройство пищевого поведения, которое характеризуется нарушением аппетита, эпизодами неконтролируемого переедания с последующими попытками применить компенсаторное поведение для контроля веса.

Говоря простыми словами, нервная булимия сопровождается систематическими приступами переедания, когда человек ест всё подряд – и ему кажется, что он не может остановиться.

После приступа на фоне вины, ненависти к себе, беспокойства по поводу возможных последствий в виде лишних кг – предпринимаются попытки очистить желудок, ужесточить диету или отработать съеденное физическими нагрузками.

Пищевое расстройство часто бывает сложно диагностировать, т.к. в отличие от анорексии индекс массы тела при нервной булимии часто находится в пределах нормы.

Как анализируют состав тела человека

Расчёт индекса массы тела — не единственный и далеко не самый точный способ диагностики ожирения. Существуют специальные приборы, при помощи которых можно провести биоимпедансометрию, т.е. проанализировать состав тела. В основе этого метода диагностики лежат антропометрические данные человека способность разных типов тканей по-разному проводить электричество.

Суть в том, что прибор может дополнительно оценить ткани, отличить мышечную ткань от жировой, определить скелетно-мышечную массу и массу жидкости в организме. При помощи этого анализа можно точно сказать, насколько справедлива гипотеза о том, что у человека “тяжёлые кости”. Знания состава тела помогают врачам оценить риски развития различных заболеваний.

Виды депрессии

В зависимости от патомеханизма, клиническая форма депрессии отличается разными видами и типами. Одно из делений по клиническим проявлениям:

  • Простая депрессия.
  • Депрессия с торможением. Так называемое депрессивное оглушение, при котором больной человек отказывается от деятельности, в том числе от приема пищи. Старается находиться в одном положении, ограничивает контакт с окружающей средой.
  • Ананкастная (с компульсиями). Наблюдается навязчивое поведение и мышление, например, одержимость чистоты рук.
  • Тревожная (возбужденная). Симптомам депрессии сопутствуют сильные тревожные состояния, которые пациент ощущает умственно, физически и поведенчески.
  • Депрессия при беременности. Связана с расстройствами настроения, причина которых — изменение гормонального баланса. Женщины в этот период подвергаются длительному стрессу, вызванному опасениями, связанными с родами или ожиданием малыша, отказом от некоторых привычек или планов.
  • Послеродовая депрессия. Возникает сразу после рождения ребенка. Женщину беспокоят психические и физические симптомы. На появление депрессии влияет множество факторов. Некоторые матери не могут справиться с большим стрессом, особенно матери-одиночки. Не исключено влияние осложнений в перинатальном периоде.
  • Униполярная депрессия. Это рецидивирующая депрессия или униполярное аффективное расстройство. Характеризуется расстройствами настроения, снижением эмоциональности и активности. При этом заболевании возникает рецидивирующий депрессивный эпизод, проявляющийся подавленным настроением, нарушениями сна, суицидальными мыслями, проблемами с концентрацией внимания, изменением массы тела.
  • Биполярное расстройство. Состояние, при котором стадии гипомании и депрессии перемежаются с периодами без симптомов. Также могут быть смешанные состояния. При лечении патологии используются не только антидепрессанты, но и прежде всего нейролептики, противоэпилептические препараты, применяемые в качестве «стабилизаторов настроения».
  • Униполярное расстройство. Возникают рецидивирующие эпизоды депрессии, чередуются периоды мании или гипомании и депрессии.
  • Атипичная депрессия. В ее течении появляются симптомы, выходящие за рамки типичной формы. К ним относятся: повышенный аппетит, набор веса, сильное подавленное настроение в ситуациях, когда обычно ощущается удовлетворение, чувство тяжести тела, повышенная чувствительность и сонливость. Нередко у пациентов с атипичной депрессией диагностируют сезонную депрессию (осень, зима) или униполярное расстройство.
  • Эндогенная депрессия («d. из ниоткуда») биологически обусловлена проблемами с нервной или эндокринной системой. Отсутствует влияние типичных внешних факторов.
  • Экзогенная депрессия (реактивная). За ее возникновение ответственны жизненные ситуации.

Виды депрессии

Причины избыточного веса

Ожирение относится к мультифакторным заболеваниям, поэтому оно может возникнуть по совершенно разным причинам:

  • Переедание или нарушение баланса между потребляемыми калориями и расходуемыми. Подробнее о переедании и его рисках мы рассказывали в этой статье: https://antiage-expert.com/ru/blog/kak-borotsya-s-pereedaniem/. В результате необоснованно высокой калорийности рациона, преобладания простых углеводов и насыщенных жиров происходит дисбаланс между количеством потребляемых и расходуемых калорий. 

  • Высокоуглеводная или любая другая бессистемная диета. Жесткие ограничения в пищевом поведении очень часто приводят к срыву , набору лишних килограммов и хождению по замкнутому кругу “ограничение – срыв”.  

  • Сидячий образ жизни – гиподинамия. Ограниченная физическая активность предполагает очень маленький расход энергии. Это приводит к ослаблению тонуса сосудов, снижению активности мышц, ухудшению лимфы и тока крови. Малоподвижный образ жизни играет огромную роль не только в развитии ожирения, но и в возникновении сердечно-сосудистых заболеваний, так как снижается интенсивность метаболических процессов, увеличивается уровень холестерина, формирование атеросклероза. 

  • Стресс. Эволюция на подсознательном уровне заложила в мозге человека следующее равенство: “Еда = безопасность”. Заедание негативных чувств блокирует чувство насыщения, вследствие чего человек начинает поглощать пищу бесконтрольно. 

  • Эндокринный фактор. Срабатывает в 5% от общего количества случаев ожирения. Причиной избыточного веса эндокринного характера могут стать различные состояния гормонального дисбаланса, в том числе, синдром поликистозных яичников, менопауза, гиперандрогения, синдром Кушинга, дефицит гормона роста, гипотиреоз.  

Увеличение массы тела может быть обусловлено и возрастными изменениями. Между 50 и 60 годами у 60-65% женщин отмечается прибавка в весе от 2 и более килограммов. В частности, это связано со снижением уровня эстрогенов и увеличением уровня андрогенов. Такое смещение половых стероидов оказывает влияние на метаболизм, что приводит к развитию абдоминального ожирения (в области живота). 

Гипоталамическое ожирение также относится к эндокринному фактору. Пусковым крючком выступают органические и функциональные поражения гипоталамуса. Работу этого органа могут нарушить врожденные аномалии, инфекционные заболевания ЦНС (например, энцефалит), травмы и хирургические вмешательства головы, аневризма, гистиоцитоз, саркоидоз. В результате поражений гипоталамуса происходит стимулирование аппетита (за счет увеличения производства нейропептида Y) и снижение чувствительности к гормону лептину. 

Медикаменты.

Одним из побочных эффектов противосудорожных препаратов, β-блокаторов, нейролептиков, оральных контрацептивов является увеличение веса. 

Наследственность.

В некоторых случаях в гене человека может произойти сбой, в результате которого он получит наследственное заболевание и склонность к полноте с раннего детства. В их число входит: синдром Прадера-Вилли, синдром Барде-Бидля, синдром Кюхена, синдром Альстрема, синдром Фрелиха. 

Также генетика оказывает влияние на соотношение жировой и безжировой массы. 

Помогают ли БАДЫ

Биологически активные добавки, рекомендуемые как средство для быстрого похудения, работают как мочегонные, слабительные средства или притупляют аппетит, за счет чего человек употребляет пищу в меньшем количестве, но не чувствует упадка сил.

Производители чудо-средств наперебой убеждают потребителей в эффективности и безопасности капель, таблеток, чая. Вот самые распространенные уловки.

Привлекательная формулировка Что за ней стоит
Замедляет всасывание жира в кишечнике. Нарушает усвоение витаминов, вымывает полезную микрофлору, вызывает тошноту, боли в животе и диарею.
Нормализует работу кишечника, очищает от шлаков, убирает отеки. Обладает сильнейшим слабительным, мочегонным эффектом. Избавит от содержимого кишечника, вызовет обезвоживание, а главное – эффект будет заметен лишь в течение приема.
Снизит аппетит, «ускорит» обмен веществ и расщепление жиров. А также приведет к тахикардии, повышению артериального давления, болям в желудке, беспокойству, нарушениям сна.

Какие существуют методы хирургического лечения ожирения?

Хирургические методы, используемые для лечения ожирения:

Вид операции Показания Принцип хирургического лечения Особенности
Липосакция Улучшение внешнего вида при ожирении Хирургическое удаление жира из области живота, бедер или плеч. Операция избавляет одним разом от большого количества килограмм. Липосакция – это достаточно кровавая и тяжелая операция, требует длительного восстановления в послеоперационном периоде. Она полностью не решает проблему ожирения и его осложнений. Если после такой операции человек вернется к старому образу жизни, то возврат лишнего веса не заставит себя ждать. Поэтому, прежде чем решиться на липосакцию, нужно перейти на правильный образ жизни и питания еще до операции.
 Операции, направленные на уменьшение объема потребляемой пищи  
Внутрижелудочный баллон Алиметарно-конституционный вид ожирения, особенно осложненный сахарным диабетом, атеросклерозом и другими заболеваниями.Не подходит для тех людей, кто заедает проблемы, то есть при психоэмоциональном виде ожирения. В таких случаях уменьшение объема желудка приводит к длительным и затяжным депрессиям, психозам. При помощи эндоскопа в желудок вводят баллон, который там уже наполняют жидкостью в нужном объеме от 400 до 700 мл, тем самым уменьшая просвет желудка. Это наиболее безопасный, органосберегающий и эффективный метод лечения ожирения, проводится без единого разреза. Позволяет в разы уменьшить количество порций, способствует быстрому насыщению, снижению аппетита. Также важным преимуществом данного метода является возможность удаления баллона в любой момент.
Шунтирование желудка Желудок, по сути, перекраивают, малую часть изолируют и соединяют с луковицей двенадцатиперстной кишки. Операция является травмирующей. Но, кроме уменьшения объемов пищи, достигается эффект снижения аппетита к сладкой и жирной пище.
Бандажирование желудка Желудок при помощи наложения на него специального кольца разделяется на две части. После разделения желудка объем его верхней части составляет всего до 50 мл. Это позволяет ощутить насыщение пищей в совсем малых дозах, резко уменьшается аппетит. Данная операция переносится достаточно легко, кольцо в любой момент можно снять, доказана ее высокая эффективность. Это наиболее часто используемый метод при ожирении.
 Операции, способствующие уменьшению всасывания пищи  
Тонкокишечное шунтирование Любой вид ожирения, особенно при поедании пищи на фоне стрессов. Особенно показано при развитии осложнений ожирения. Обрезают тонкую кишку на расстоянии 50 см или более от желудка, и подшивают к толстому кишечнику, а конец второй части тонкого кишечника ушивают. Данный вид операции достаточно сложный, может иметь большое количество опасных для жизни осложнений, поэтому эту операцию проводят нечасто. Получаемый эффект – принятая пища не усваивается и выводится транзитно через прямую кишку.
Билиопанкреатическое шунтирование Удаляют часть желудка, а выводящие протоки печени и поджелудочной железы перешивают из луковицы 12-перстной кишки в тонкую кишку, на 1 метр от слепой кишки. Операция очень сложная, комбинированная, но тем ни менее показала высокую эффективность у людей с 3-4 степенью ожирения. Происходит нарушение всасывания пищи в тонком кишечнике. И это тот метод, в результате которого можно кушать вдоволь и худеть.

Борьба с ожирением и лишним весом, какая она должна быть?

основные принципы борьбы с ожирением.Психологическая подготовка и настройка к похудению.

  • Нужно ли мне похудеть?
  • Зачем мне это нужно?
  • Хочу ли я этого?
  • Готов ли я к этому?
  • Как я могу это сделать эффективно?
  • А не навредит ли мне это?
  • А что скажут специалисты и близкие люди, которым я доверяю?

Советы по правильному питанию при ожирении:1.Строгие диеты при ожирении не подходят2.Переход на правильное питание3.Питание должно быть частым4.Питьевой режим.кофе5.Меню при ожирении

Максимально уменьшить количество легкоусвояемых углеводов (сладости, в том числе и сладкие фрукты, выпечка, чипсы, белый свежий хлеб и прочее). Хлеб нужно кушать, но надо выбирать ржаные сорта

Важно чай и кофе пить без сахара или меда, к такому быстро привыкают, к кофе можно добавить молока, а к чаю лимон. Исключить: жареные, острые, копченые блюда, алкоголь, фаст фуд, быстрые перекусы булками и так далее

Количество жира должно быть уменьшено, но не исключено, так как жиры, особенно ненасыщенные, нужны для нормального функционирования организма. Жиры должны поступать с рыбой, растительным маслом, молочными продуктами, нежирными сортами мяса. Белки нужно принимать ежедневно, иногда можно делать разгрузочные безбелковые дни. В питании должна преобладать растительная пища.
Нужно сократить количество потребляемой соли до 0,5 чайной ложки в сутки.

6.подсчетом калорийФизическая активность.

Общая информация о депрессии

Стойкая депрессия – тяжелая форма психического заболевания, часто возникающая на фоне дистимического расстройства. Дистимия означает хроническое подавленное настроение, сопровождающееся другими симптомами клинической депрессии (например, сниженным уровнем энергии или низкой самооценкой). Заболевание длится не менее двух лет у взрослых (более одного года у детей). Мрачное настроение, которое иногда называют «пеленой печали», возникает почти каждый день.

У некоторых людей расстройство настроения наблюдается от 10 до 20 лет до того, как они обратятся за лечением. Для таких пациентов «исходное» печальное настроение воспринимается естественным. Со временем более половины больных дистимией испытывают ухудшение симптомов. Это приводит к возникновению полного синдрома большой депрессии, наложенного на дистимическое расстройство, что обуславливает двойную депрессию.

Классификация

Потерю веса можно условно разделить на 2 категории: целенаправленное похудение и несвязанное с мероприятиями для изменения массы тела. В первом случае речь идет о похудении после диеты, интенсивных физических нагрузок, голодания или принятия сомнительных препаратов, обещающих в короткий срок подарить стройную фигуру.

Второй вид похудения диагностируется в том случае, если человек не предпринимал никаких действий, чтобы изменить цифру на весах. В этом случае потеря веса связана с развитием разных недугов или физиологическими состояниями (например, беременность).

Также потеря веса делится на:

  • физиологически естественную (у лиц, которые постоянно занимаются спортом, ограничивают себя в питании, у новорожденных детей);
  • патологическую (связано с болезнями или приемом определенных медикаментов).

Медики уверяют, что похудение дополнительно стоит поделить на нормальное (не наносит вреда здоровью пациента) и опасное (снижение веса идет очень быстро, что наносит сильный удар по здоровью). Назвать какие-то конкретные показатели сложно, поскольку для каждого человека эти цифры индивидуальны. Все зависит от исходных данных, возраста, наличия хронических недугов и т.д.

Также похудение может быть постепенным (если пациент придерживается диетического питания, рассчитанного на потерю 4-5 кг за 30 дней) или резким (человек избавляется до 10 кг за неделю).

В зависимости от скорости потери веса выделяют 3 стадии тяжести:

  • легкая: за 6 месяцев человек теряет менее 5% от общего веса;
  • средняя: за полгода пациент худеет более, чем на 5%;
  • тяжелая: прогрессирующее похудение более 10% за 6 месяцев.

Тяжелая степень отклонения несет серьезную угрозу для жизни и является показанием к интенсивной терапии. 

Каким же способом можно лечить ожирение у мужчин?

Это интересует каждого пациента, озабоченного лишним весом, и рекомендаций тут может быть несколько. Первым делом, конечно, крайне желательно соблюдать диету. Это основная и самая жесткая рекомендация. Но соблюдать ее достаточно сложно. Тем не менее вполне возможно немного сбросить лишний вес и добиться улучшения настроения и самочувствия.

Но если вы временно сидели на жесткой диете с большим количеством ограничений, организм так или иначе потребует восполнить утраченные запасы, и, «сойдя» с диеты, возникает риск набрать потерянные килограммы, а иногда – наоборот, увеличить начальную массу тела. Даже без переедания вы рискуете проиграть схватку с обманутым организмом. Поэтому всевозможные диеты крайне нежелательны – для организма это сильный стресс. Наилучшим решением будет в корне поменять пищевые привычки.

Кроме изменения режима питания, необходимо не забывать о физических нагрузках. Оптимальны занятия физкультурой и спортом. Таким образом, наряду с уменьшением потребления калорий вы сможете увеличить расход энергии на физические упражнения. Очень полезно ходить пешком, такие упражнения не требуют какой-то специальной подготовки. Полчаса или немного больше интенсивной ходьбы в день в сочетании с рациональным питанием помогут сбросить вес. Лишней не будет и дополнительная физическая активность.

Если же вы поменяли рацион, до утомления занимаетесь физическими упражнениями, а результаты все равно оставляют желать лучшего, не исключен дефицит тестостерона в организме. А тестостерон – анаболический гормон, который также отвечает и за сжигание жиров.

О нехватке тестостерона в мужском организме можно судить по некоторым косвенным признакам: – половая дисфункция (снижение либидо, преждевременная эякуляция, бесплодие и эректильная дисфункция); – соматические нарушения (проблемы с мочеиспусканием, такие как частые и ночные позывы, нагрубание молочных желез (гинекомастия), боли в суставах и поясничном отделе, общая утомляемость и нарастание жировой ткани); – психоэмоциональные проблемы (депрессивное состояние, сонливость, утомляемость, раздражительность и нервозность, которые могут приводить к проблемам засыпания, бессоннице, ухудшению памяти и низким реакциям на раздражители).

Лабораторная диагностика нехватки тестостерона является завершающим этапом в постановке диагноза. Выяснить уровень общего тестостерона можно, сдав анализ крови на гормоны. Диагноз «гипогонадизм» или дефицит тестостерона врач поставит в случае, если присутствуют описанные выше симптомы, а уровень общего тестостерона в крови не превышает 12 нмоль/л.

Осложнения ожирения

Так как ожирение — это заболевание эндокринной системы, оно дает осложнения сразу на несколько систем организма, в результате чего может развиться обширный комплекс осложнений:

  1. Метаболический синдром — вызывает сердечнососудистые заболевания, связанные с непереносимостью тканями инсулина;
  2. Нарушения желудочно-кишечного тракта — встречаются довольно часто и связаны с тем, что из желудка в пищевод поступает кислое содержимое;
  3. Развитие сахарного диабета второго типа — развивается вследствие нарушения секреции инсулина клетками поджелудочной железы;
  4. Инсульт — как следствие нарушения кровообращения в мозге;
  5. Инфаркт — в результате отмирания участка сердечной мышцы;
  6. Холецистит — воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря;
  7. Онкологические осложнения — развивается в результате перерождения обычных клеток в опухолевые клетки.

К какому врачу обратиться при ожирении?

Если у вас избыточный вес или ожирение, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу безопасных методов похудения и возможных осложнений, которые могут быть вызваны лишним весом. Как правило, диагностикой ожирения занимается терапевт или семейный врач. При необходимости он может направить вас к узким специалистам, занимающимся диагностикой причин и осложнений ожирения:

  • к кардиологу (поскольку ожирение часто сопровождается гипертонической болезнью и атеросклерозом);
  • к эндокринологу (поскольку у людей с ожирением часто выявляется нарушение толерантности к глюкозе и сахарный диабет 2 типа, а сам избыточный вес может быть причиной нарушения выработки некоторых гормонов);
  • к гинекологу (в некоторых случаях развитие ожирения может быть связано с синдромом поликистозных яичников);
  • к диетологу (этот врач специализируется на правильном питании, он поможет вам подобрать адекватную диету для похудения).

Найти этих специалистов можно, перейдя по указанным ссылкам.

Чем опасно ожирение?

Ожирение не только портит внешность и создает трудности в повседневной жизни, но и повышает риск развития многих тяжелых заболеваний.

Люди с ожирением часто страдают от:

  • ощущения нехватки воздуха (одышки);
  • повышенного потоотделения;
  • храпа;
  • трудностей при обычной физической нагрузке;
  • частой усталости;
  • боли в суставах и спине;
  • неуверенности в себе и низкой самооценки;
  • чувства одиночества.

Некоторые физические проблемы, вызванные ожирением, также могут повлиять на отношения с родными и друзьями, а иногда приводить к депрессии.

Лишний вес повышает риск болезней

Ожирение повышает вероятность развития потенциально тяжёлых заболеваний, в том числе следующих:

  • сахарного диабета 2 типа;
  • гипертонии;
  • повышения уровня холестерина и атеросклероза (сужения артерий из-за жировых отложений), которые могут стать причиной ишемической болезни сердца и инсульта;
  • бронхиальной астмы;
  • метаболического синдрома — сочетания диабета, высокого артериального давления и ожирения;
  • некоторых типов рака, включая рак кишечника, груди и матки;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) — заболевания, при котором происходит затекание желудочного сока из желудка в пищевод;
  • камней в желчном пузыре — образования в желчном пузыре камней, обычно состоящих из холестерина;
  • болезней репродуктивной системы;
  • остеоартрита — заболевания, вызывающее боль и потерю подвижности суставов;
  • синдрома ночного апноэ — заболевания, из-за которого дыхание во сне прерывается, что может вызывать сонливость в течение дня (так называемый Пиквикский синдром), а также повышает риск дорожно-транспортных происшествий, диабета, гипертонии и болезни сердца;
  • болезней печени и почек;
  • осложнений при беременности, таких как гестационный диабет и преэклампсия (потенциально опасное повышение артериального давления во время беременности).

Можно ли вылечить депрессию народными средствами и безрецептурными препаратами?

К сожалению, безрецептурных лекарств от депрессии (антидепрессантов) не существует. Более того, депрессия – это многофакторное заболевание, при котором иногда необходима сложная схема лечения, не ограничивающаяся применением таблеток. Также важна помощь психотерапевта, работающего в различных направлениях. 

Можно ли вылечить депрессию народными средствами и безрецептурными препаратами

Один из вариантов безрецептурных препаратов, которые можно использовать при депрессии — магний с витамином В6. Но такое лечение поможет только в случае дефицита магния (гипомагниемии), один из симптомов которой — подавленное настроение.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий