Береги суставы!

Хрящевая ткань суставов: строение, особенности восстановления

Поверхности костей, которые образуют сустав, покрыты слоем хрящевой ткани. Хрящ напоминает резиновую «прокладку»: будучи плотным и упругим, он смягчает (амортизирует) удары и обеспечивает плавность движений. Также он выполняет функции опоры и соединения7,11.

Хрящ – ткань, у которой есть особенности. Она:

• Имеет гелеобразную структуру, благодаря которой хрящ сохраняет форму и делает возможным работу сустава11.
• Состоит из хондроцитов — клеток которые синтезируют все важнейшие компоненты матрикса: хондроитин сульфат, коллаген и протеогликаны7,11.
• Пронизана нитями гиалуроновой кислоты, которая «смазывает» поверхность хряща5.
• Лишена кровеносных сосудов, лимфатической системы и нервов5.
• Получает питание из синовиальной жидкости4, густой эластичной массы, заполняющей полость сустава и служащей «смазкой»11.

Хрящ, как ткань, лишенная нервов и кровеносных сосудов, питается в движении8. Именно во время движения он, как губка, поглощает синовиальную жидкость. В этой жидкости и содержатся все необходимые для питания вещества11,12. Соответственно, если вы не двигаетесь, ваш хрящ не получает должного питания.

После каждой физической нагрузки происходит некоторое изнашивание хряща, но он возвращает свою форму. Проблемы возникают, если процессы разрушения протекают активнее, а восстановление хрящей суставов медленнее3.

При некоторых заболеваниях происходит повреждение и стирание хряща. Оставшись без хрящевой ткани, кость обнажается, что и вызывает у нас боль и скованность движений6. Поэтому, когда мы говорим о восстановлении суставов, в большинстве случаев речь идет о хрящевой ткани3.

К ее повреждению могут привести13:

• травмы;
• повышенная подвижность («разболтанность») сустава;
• перегрузки;
• недостаточная двигательная активность.

Дополнительно проблему усугубляют лишний вес, нарушение анатомии суставных поверхностей, связанное с механическими факторами, например, изменение подъема стопы или ее отклонение в сторону (вальгусная или варусная деформации), слабость мышц, плоскостопие, которое существенно повышает нагрузку на колени3,13.

Восстановление суставов может потребоваться людям, у которых есть и такие факторы риска3,13:

• нехватка витаминов С и D;
• прием некоторых гормональных препаратов;
• курение;
• воспалительные процессы (артрит, синовит).

Но обо всем по порядку.

Какой врач лечит артрит?

С жалобами на боль и нарушение подвижности суставов Вы можете обратиться к терапевту или ревматологу. Курс лечения назначается индивидуально.

Медикаментозное лечение

Лечение артрита предусматривает (в зависимости от вида артрита и состояния больного) применение:

• противобактериальных препаратов (в случае инфекционного артрита);
• противовоспалительных препаратов;
• средств, улучшающих качество суставной ткани;
• болеутоляющих средств;
• витаминов, микроэлементов и аминокислот.

Физиотерапия

В лечении артрита применяются такие методы физиотерапии, как: лазерная, электроимпульсная, магнитная, ударно-волновая терапия.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при артрите используется в качестве вспомогательного метода лечения. В результате физических упражнений улучшается местное кровообращение, происходит рассасывание жидкости в полостях суставов и околосуставных тканях. Отёк спадает, уменьшается припухлость, восстанавливается нормальная температура кожи, исчезает покраснение. В результате многократных занятий постепенно восстанавливаются объём движения в суставе и тонус мышц.

Массаж

Процедуры массажа при артрите приводят к снятию скованности в суставе, уменьшению боли и мышечного напряжения, способствуют восстановлению объёма движения в суставе. Под воздействием массажных процедур ускоряется выведение токсинов из организма, что улучшает общее состояние и снижает тяжесть проявлений заболевания.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях артрита может потребоваться хирургическое лечение.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Профилактика

Предупредить ревматоидный или псориатический артрит сложно. Происхождение этих болезней людям пока не известна, есть только предположительные триггеры: генетическая предрасположенность, инфекционные болезни и факторы среды, например переохлаждения, могут спровоцировать развитие артрита.

Как бы странно это не звучало, но основой для замедления развития этих болезней будет физическая активность. Регулярные зарядки, разминки и растяжки также помогут держать вес под контролем, укрепить осанку и увеличить диапазон движений суставов. Как показали исследования, например при болях в пояснице, небольшая физическая активность приводит к улучшению состояния пациентов.

Также избегать стоит занятий спортом, которые чрезмерно повышают нагрузку на суставы в виде повторяющихся сильных ударов, например бег, прыжки и некоторые силовые упражнения.

Но если симптомы уже появились, степень физической нагрузки нужно обсудить с врачом. Он поможет подобрать правильную программу упражнений.

Артриты

Заблуждением является мнение о том, что артриты поражают только людей пожилых. Эти заболевания встречаются в любой возрастной группе. Артрит это заболевание, характеризующееся воспалением суставов, и поражает как детей, так и взрослых. Типичным проявлением артрита являются боли и скованность в суставах, что ограничивает движение и иногда эти симптомы резистентны к лечению. Нередко, удается добиться лечебного эффекта с помощью физических упражнений, медикаментов и изменения образа жизни. Около 46 миллионам взрослых в США был поставлен диагноз одной из форм артрита и отмечается тенденция увеличения этого числа. Но артриты появились не сегодня и в течение сотен лет беспокоили людей (обнаруженные типичные изменения костных структур при раскопках – свидетельствуют об этом). Просто за последние 100 лет произошел резкий скачок в диагностировании заболеваний костно-мышечной системы и иммунной системы. Ученые идентифицировали не менее 100 видов артритов и, как оказалось, многие состояния, сопровождающиеся температурой и сбоем работы иммунной системы, так или иначе связаны с суставами.

Артриты характеризуются болью, скованностью и отечностью в суставах, также и уменьшением объема движения в них. Существуют различные формы артритов в т.ч. вторичных (подагра, СКВ, фибромиалгия). Артриты можно разбить на три группы:

• Остеоартрит. Также называют его дегенеративным заболеванием суставов – наиболее часто диагностированная форма артритов. Остеоартрит возникает, когда начинается процесс дезинтеграции хрящевой ткани в суставах. При этой форме артрита чаще происходит поражение тазобедренных, коленных, голеностопных и плечевых суставов. Наиболее часто развивается в возрасте старше 40 лет.
• Ревматоидный артрит. Этот вид артрита развивается вследствие повреждения поверхностей выстилающих сустав, вызывая боль и воспаление. Чаще происходит поражение мелких суставов (стопы, пальцы кисти). Ревматоидный артрит это аутоиммунное заболевание, как правило, развивающееся у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
• Ювенильный артрит. В эту группу включены все артриты, развивающиеся в возрасте до 18 лет. Что является причиной развития артрита в молодом возрасте – непонятно, но у девочек ЮА встречается, чаще, чем у мальчиков. При ювенильном артрите могут быть вовлечены различные суставы (голеностопные, коленные, тазобедренные, плечевые, лучезапястные). Существует много видов ювенильного артрита, но наиболее часто встречается ювенильный ревматоидный артрит.

Важно запомнить

Артрит — воспаление сустава, артроз — разрушение.
Артроз можно предотвратить, повысив физическую активность.
Хондропротекторы не показали эффективность в лечении и профилактике артрозов.
Ревматоидный и псориатический артриты — аутоиммунные заболевания

Их профилактика практически невозможна.
Чем раньше начать лечить ревматоидный артрит, тем лучше прогнозы, поэтому обращайте внимание на любую боль и дискомфорт в суставах.
Физическая активность лучше всего защищает от проблем с суставами. Но силовых тренировок, бега и прыжков лучше избегать.
Хрустеть суставами можно

Хруст — это звук образования азотных пузырьков в суставной жидкости.
Красные шерстяные нитки и прочие обереги никак не защитят от артритов и артрозов.
Ноющие суставы к плохой погоде — лишь совпадение. Никаких доказательств связи метеорологической обстановки и болей в суставах нет.

Занимайтесь лечебной физкультурой

Избегать любой физической работы — тоже неправильно. Нагрузки должны быть умеренными, дозированными. Старайтесь вести активный образ жизни, чтобы укреплять мышцы и связки. Они снимут часть нагрузки с суставов и защитят их от микротравм. К тому же физически активные женщины сохраняют стройную фигуру, молодость и энергичность.

Для целенаправленного и гармоничного укрепления мышц попробуйте заняться лечебной физкультурой. Это комплекс упражнений, разработанный специально для достижения тех или иных медицинских целей. Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышцы, сохранить суставы и разгрузить позвоночник.

Каким бывает лечение?

Стопроцентно эффективного метода борьбы с болями суставов на холоде не существует, но это не означает, что избавиться от дискомфорта вам не удастся. Существуют разные препараты и методики лечения, которые подбираются в зависимости от ситуации и индивидуальных особенностей организма. С их помощью купируют боли и восстанавливают пораженные хрящи и другие ткани.

Радикальным методом борьбы с болями является эндопротезирование, предполагающее замену сустава. К этой операции прибегают лишь в крайних случаях, поэтому лучше просто не запускайте лечение.

Для купирования болей, возникающих при холодах, в аптеках продаются разные болеутоляющие средства. Среди них противовоспалительные и нестероидные таблетки, а также средства местного применения в виде мазей, гелей и кремов.

В отдельных случаях требуются хондропротекторы, например, при коксартрозе. Как выбрать хондропротекторы, мы уже рассказывали. Если ситуация серьезная и боли сильные, врач сделает внутрисуставные блокады. Как вы уже поняли, в зависимости от причин, по которым болят колени на холоде, способы лечения тоже бывают разными. Самолечение в данном случае недопустимо.

17 октября 2019 Список литературы:

• https://lechisustavv.ru/obshhee/2238-bolet-koleni-ot-holoda.html
• https://osteokeen.ru/problemy/diskomfort/bolyat-sustavy-na-holode.html
• https://lechiserdce.ru/sustavyi/zabolevaniya-kolennogo-sustava/25356-boley-kolenyah-ot-holoda.html
• https://sprosivracha.com/questions/351509-boli-v-sustavah-na-fone-infekcii-ili-pereohlazhdeniya
• http://www.sportobzor.ru/zabolevaniya-oporno-dvigatelnogo-apparata/pochemu-bolyat-koleni-na-holode.html

Лечение подагры

Существуют различные средства и методы лечения подагры: немедикаментозное, медикаментозное, хирургическое лечение, физиотерапевтические процедуры, специальная диета при подагре.

Медикаментозное лечение подагры

Для лечения острой формы заболевания могут быть использованы следующие препараты при подагре:

• нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак (один из наиболее популярных препаратов в лечении подагры), ибупрофен, напроксен, нимесилуд, мелоксикам и др.;
• колхицин – очень эффективное средство для лечения подагры, которое следует использовать только в случае острого артрита;
• внутрисуставные инъекции кортикостероидов (при поражении одного сустава);
• средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови: аллопуринол, фебуксостат;
• средства, повышающие выведение мочевой кислоты с мочой (урикозурические препараты): бензобромарон, пробенецид и др.

Физиотерапевтические процедуры

В острой фазе подагры пациентам назначают аппликации димексида.

В хронической фазе используют фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазеротерапию, различные виды аппликаций (из парафина, лечебной грязи, озокерита), а также разнообразные бальнеологические ванны (йодо-бромные, радоновые, хлоридно-натриевые, сероводородные). Это улучшает кровоснабжение в суставах, способствует рассасыванию кристаллов мочевой кислоты, снижению воспалительного процесса в суставах.

Хирургическое лечение при подагре

Хирургическое лечение подагры рекомендуется при:

• наличии крупных тофусов;
• появлении незаживающих свищей после вскрытия тофусов;
• изъязвлении тканей.

Диета при подагре

Диета при подагре подразумевает ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов (мочевой кислоты), таких как:

• красное мясо (говядина, баранина, свинина);
• птица (курятина, индейка и др.)
• субпродукты (печень, почки);
• морепродукты;
• алкоголь;
• бобовые (горох, фасоль);

Рекомендуется включать в свой рацион фруктовые соки, молочные продукты, овощи (морковь, сельдерей, картофель), фрукты (апельсины, вишня, киви) и хлеб.

В ограниченном количестве можно употреблять кофе, некрепкий чай, сливочное масло, грибы, картофельные клецки, мороженое, рыбу, ветчину, вареные яйца.

Самолечение подагры может привести к опасным последствиям! Обратитесь к профессионалам!

В нашей клинике проводится комплексное обследование и лечение подагры, ревматизма, ревматоидного артрита, полимиозита, остеопороза, артроза, остеоартроза, системной красной волчанки и других ревматологических заболеваний.

Мы знаем, как быстро убрать суставную боль, облегчить ваше состояние и добиться стойкой ремиссии заболевания!

Материал подготовлен при участии специалиста:

Виды артрита

В зависимости от клинической формы и причин возникновения различают следующие формы заболевания:

• ревматоидный артрит — возникает в результате развития аутоиммунного воспаления, различают серопозитивный и серонегативный варианты;
• реактивный — патологический ответ иммунной системы на перенесенное инфекционное заболевание;
• подагрический — связан с нарушением метаболизма мочевой кислоты;
• псориатический — хроническое воспалительное заболевание, является осложнением псориаза;
• аутоиммунный — является осложнением заболеваний соединительной ткани;
• ювенильный — возникает у детей до 16 лет;
• посттравматический.

В зависимости от количества пораженных суставов выделяют моноартрит (поражение одного сустава), олигоартрит (поражение 2-3 суставов), и полиартрит (одновременное поражение четырех и более суставов).

По течению выделяют:

• острый артрит — внезапное начало, сильные боли, быстрое прогрессирование.
• хронический артрит — воспалительные процессы длятся более 3х месяцев.

Стадии артрита:

1. Начальная: происходит отек и воспаление синовиальной оболочки. Появляются болевые ощущения в пораженном суставе, мягкие ткани вокруг краснеют и отекают, происходит нарушение двигательной функции. Часто страдает общее состояние больного.
2. Образование паннуса: разрастание соединительной ткани в месте воспаления. Данный патологический процесс приводит со временем к разрушению хряща. Боли при движении становятся сильнее, появляются характерные ночные воспалительные боли. Отечность сустава может стать меньше, но начинается уплотнение мягких околосуставных тканей.
3. Формирование волокнистого анкилоза: развитие неподвижности сустава. На данной стадии хрящевая поверхность костной ткани разрушена полностью, соединительная ткань срастается с костной, образуя малоподвижное соединение. Нарушается работа сустава. Периоды ремиссии чередуются с обострением заболевания.
4. Костный анкилоз: на месте соединительной образуется костная ткань, сустав становится неподвижным. Наступает инвалидизация.

Подагра

При подагрическом поражении суставов обычно наблюдаются приступообразные эпизоды с болью, тугоподвижностью, воспалением и покраснением в суставах. Причина этого кроется в избыточной выработке мочевой кислоты, которая не полностью утилизируется почками и откладывается в виде кристаллов в суставах, что и приводит к воспалению. Как правило, это заболевание развивается после 50 лет. Поэтому, необходимо помнить, что с возрастом выделительная функция почек может снижаться, что и может привести к подагре. Обычно при подагре поражаются стопы, но при отсустсвии лечения могут быть вовлечены и другие суставы.

Характер боли

Люди, болеющие ревматоидным артритом, более чувствительны к переохлаждению.

Женщины чаще подвержены влиянию сезонных смен температуры. Причины в гормональном дисбалансе, наследственности, лишнем весе, ревматических заболеваниях, которые носят хронический характер. При переохлаждении возникают ноющие боли спины, коленей, рук. Не проходящий болевой синдром суставов, опухшие кисти и стопы, ощущение скованности в руках и ногах в утреннее время свидетельствуют о ревматоидном артрите, резкие болевые ощущения нижних конечностей — о реактивном. При обострении хронических недугов боль на холоде будет сначала тянущей и тупой, но через время она может усилиться.

На погоду обостряется и остеоартроз. Ноют колени, болят руки, ломит поясницу. Аналогичными симптомами сопровождаются недолеченные трещины, переломы хряща, полученные при ударах, падениях и ушибах. Выкручивает суставы, болят конечности у метиозависимых людей, женщин в период менопаузы, в пожилом возрасте как у мужчин, так и у женщин вследствие ослабления хрящевой и костной ткани.

Правильный режим нагрузок

Главный враг суставов – это продолжительные статические нагрузки, которые вызывают застойные процессы в организме. Даже удобная поза, если не менять ее часами, приводит к тому, что несущие суставы перегружаются и не получают достаточного питания.

При профилактике артроза суставов важно учитывать, что питание хряща возможно только при чередовании нагрузки и отдыха. Имея пористую структуру, он отдает синовиальную жидкость при сжатии и вбирает ее обратно в спокойном состоянии

Синовиальная жидкость в этом случае играет не только роль смазки, но и питательного раствора. Если хрящ нагружен продолжительное время, он не получает нужные ему элементы. Но и слишком долгий период покоя для профилактики артроза чреват – синовиальный “раствор” истощается, ведь все это время полезные вещества из него переходят в хрящевую ткань. Обе крайности приводят к тому, что сустав “голодает”, становится хрупким и неэластичным, а хондроциты (хрящевые клетки) начинают гибнуть. Профилактика заболеваний суставов заключается в правильном чередовании отдыха и физической активности. Это значит, что при сидячей работе или однообразном физическом труде важно прерываться на 5-10 минут каждый час, чтобы размять суставы и мышцы.

Вот еще несколько советов, которые помогут Вам в профилактике боли в суставах:

• при стоячей работе используйте низкую скамеечку, периодически ставя на нее для отдыха то одну ногу, то другую;
• следите, чтобы при ношении тяжестей ваша спина была ровной;
• поднимая тяжелый предмет, присядьте на корточки с прямой спиной, а затем поднимитесь за счет ножных мышц – так Вы не будете всякий раз срывать спину;
• для профилактики артроза используйте удобное кресло с подлокотниками для работы или отдыха – желательно выбрать такое, которое можно отрегулировать под Ваш рост;
• ознакомьтесь с советами для сохранения осанки у школьников – они помогут разгрузить суставы в любом возрасте;
• предпочитайте жесткие сидения мягким – так Вам будет проще отследить усталость и вовремя прерваться на разминку для профилактики артрита суставов;
• находясь за рулем или за рабочим столом, держитесь прямо, не наклоняйтесь вперед;
• в машине установите эргономичные подголовники и валики для поясницы, чтобы уменьшить амортизационную нагрузку на суставы из-за вибрации транспорта;
• откажитесь от бега и высокотравматичных видов спорта.

Для профилактики артрита и артроза занимайтесь плаванием, ходьбой, лечебной гимнастикой, не пренебрегайте ездой на велосипеде – и пусть Ваши суставы никогда не заболят!

Инъекции гиалуроновой кислоты

Если патологический процесс уже начал прогрессировать, появились первые признаки остеоартроза, его развитие можно замедлить. Откуда мы знаем о гиалуроновой кислоте? Конечно, многие делают инъекции с целью избавиться от морщин. В суставе препарат улучшает свойства внутрисуставной жидкости и питание суставного хряща — главного амортизатора суставов. Всего одна или несколько инъекций гиалуроновой кислоты в проблемный сустав позволят уменьшить боль на срок от нескольких месяцев до 1 года. Такие препараты можно купить в аптеке. Но в сустав их должен вводить только врач.

Если следовать этим простым советам, то болезни суставов наверняка обойдут вас стороной. Начните заниматься своим здоровьем прямо сейчас, чтобы не допустить развития опасных заболеваний в будущем.

Диагностика подагры

Для обследования используются следующие методы:

• пункция сустава и исследование синовиальной жидкости на наличие МУН (кристаллов мононатриевых уратов);
• анализ мочи для определения количества мочевой кислоты;
• анализ крови на уровень мочевой кислоты;
• рентгенография суставов (выявление деформации суставов и подкожных тофусов;
• КТ и МРТ (позволяют определить наличие тофусов).

При дифференциальной диагностике необходимо исключить другие заболевания, такие как псевдоподагра, ревматоидный артрит, артроз, инфекционные заболевания, бурсит большого пальца стопы.

1

МРТ суставов

2

Диагностика подагры

3

МРТ суставов

Список литературы:

1. Синяченко О. В. Пасеишвили. Артралгический синдром: верификация, валидизация и оценочные подходы. Східноєвропейський журнал. 2017;2:4–9.
2. Горбачик, В. Е. Основы анатомии, физиологии, антропометрии и биомеханики : учебное пособие. Витебск : УО «ВГТУ», 2011. 125 с.
3. Косарев В.В., Бабанов С.А. Эффективность современных хондропротекторов при остеоартрозе. Медицинский совет. 2014;5:92-99.
4. Котёлкина А.А., Стручко Г.Ю., Меркулова Л.М., Кострова О.Ю., Стоменская И.С., Тимофеева Н.Ю. Характеристика синовиальной жидкости в норме и при некоторых патологических процессах. Acta Medica Eurasica. 2017;4:24-30.
5. Новиков Василий Егорович Хондропротекторы. Обзоры по клинической фармакологии. и лекарственной терапии. 2010;2:41-47.
6. Хитров Н. А. Остеоартроз. Медицинский совет. 2011;11-12:132-139.
7. Тутова О.Н. Регенерация хряща. Казань: Казанский ГМУ, 2018. 33 с.
8. Родичкин, П. В., Шаламанов, Н. С. Клиническая фармакология хондропротекторов. Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2012; 10 (3): 18-27.
9. What is Arthritis & What Causes It? The National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS). URL: https://www.niams.nih.gov/health-topics/arthritis (дата обращения: 27.07.2022, режим доступа – свободный).
10. Каратеев А.Е., Лила А.М. Остеоартрит: современная клиническая концепция и некоторые перспективные терапевтические подходы // Научно-практическая ревматология. 2018; 56(1): 70-81.
11. Соломон Луи, Уорик Дэвид, Ньягам Селвадураи. Ортопедия и травматология по Эпли. Часть 1. Общая ортопедия. Перевод с англ. под ред. Р. М. Тихилова. Издательство Панфилова, 2015. 392 с.
12. Чичасова Н.В. Лечение остеоартроза. Влияние на хрящевую ткань различных противовоспалительных препаратов. РМЖ. 2005;13:8:539-545.
13. Бадокин В. В. Профилактика прогрессирования остеоартроза Медицинский совет. 2011;5-6:106-111.
14. Чукаева И.И., Барт Б.Я. Поликлиническая терапия. Москва : КНОРУС, 2017. 696 с
15. Инструкция по медицинскому применению препарата МОТРИН таблетки // Рег.номер Р N002874/01// ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=868bad0c-d10e-… (дата обращения: 27.07.2022, режим доступа – свободный)
16. См. инструкцию, раздел Способ применения и дозы.

Причины из-за которых на холоде болят суставы?

Переохлаждение вызывает боли в коленях в основном у людей старшего возраста. При этом в первую очередь страдают суставы, пораженные артритами, артрозами, т. к. к холодной погоде более чувствительны больные конечности. Остеоартроз, коксартроз также являются причиной болей в коленях, появляющихся как во время нагрузок, так и в спокойном состоянии или возникающих после переохлаждения. Сырость, холод способствуют ухудшению питания и кровоснабжения околосуставных и костных тканей, что и провоцирует болезненное состояние.

Нарушение терморегуляции замедляет кровоток.

К причинам болей в сочленениях на холоде относятся:

• Отсутствие тренировок мышц. Происходит атрофирование, нарушение микроциркуляции мышечных тканей. Питание, кислород, поступают в недостаточном количестве. Возникает дистрофия суставов и как следствие — нарушение терморегуляции. У больного изменяется кровоснабжение, в результате чего постоянно мерзнут конечности. Если человек здоров и занимается физическими упражнениями, перемена погоды не вызывает дискомфорта в конечностях, не нарушается кровоснабжение органов, мышцы находятся в тонусе и боли не возникают.
• Лишний вес. Увеличивает риск травмирования суставов рук и ног с появлением гололеда.
• Хронические патологии. Человек даже весной может ощущать боль, вследствие нарушения обмена веществ или сбоев в работе щитовидной железы.
• Инфекции. Болят суставы в холода при инфекционном поражении организма, которое провоцирует воспалительные процессы в костно-суставном аппарате.