Правда ли, что чем выше степень компрессии трикотажа, тем лучше он «работает»?
В зависимости от давления, которое испытывают конечности, компрессионный трикотаж делится на 4 класса . 1‑й класс — сугубо профилактический. Его могут использовать люди без выраженных проблем с венами, которые просто ощущают тяжесть в ногах или дискомфорт в конце рабочего дня. Трикотаж 1 класса также показан тем, кто входит в группу риска из‑за наследственного фактора, беременным и людям с избыточным весом.
Трикотаж со 2‑го по 4‑ый класс компрессии назначает врач: флеболог или сосудистый хирург, исходя из проявлений варикозной болезни. Приобретать данные изделия самостоятельно опасно для здоровья.
Описание и виды ортопедических стелек
Ортопедические ортезы – это стельки, которые имеют определенную форму и сделаны с натурального материала. Они используются с целью лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательной системы, стоп и плоскостопия (поперечного, продольного и других форм).
Стельки бывают нескольких видов: лечебные, гигиенические, утепляющие, магнитные, электроизолирующие. Ортопедические ортезы подразделяются на две категории: стандартные и индивидуальные. Стандартные подкладки в обувь применяются для терапии продольного плоскостопия, уменьшения нагрузки на стопу, предупреждения возникновения патологий и аномалий. Также их носят люди с заболеваниями опорно-двигательной системы.
Индивидуальные ортопедические стельки делаются под заказ (учитывается стадия болезни и анатомические особенности нижних конечностей человека). Во время ношения специально изготовленных супинаторов больной не должен чувствовать боли и дискомфорта во время ходьбы.
Выбирая модель стелек нужно обращать внимание на несколько важных факторов: массу тела человека, особенности отклонений и патологических изменений стопы, состояние позвоночника и другие немаловажные параметры
Говорят, ортопедические стельки нужны только людям с больными ногами?
Изначально особые рельефные вкладыши в обувь действительно применялись исключительно при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе в пожилом возрасте . Но современные врачи рекомендуют использовать ортопедические стельки всем детям для профилактики плоскостопия, а также тем взрослым, кто ведёт активный образ жизни или проводит рабочий день на ногах.
Также ортопедические стельки полезны любительницам высоких каблуков и беременным. Помимо очевидно возрастающего давления на свод стопы за счёт увеличения веса, со второго триместра беременности уменьшается выработка женского полового гормона эстрогена. Он играет важную роль в синтезе гиалуроновой кислоты — базового «стройматериала» соединительной ткани, связок, хрящей и суставов, в том числе на ногах женщины. При внезапном и резком увеличении нагрузок на них стопы могут болеть, опухать и, в особо тяжёлых случаях, деформироваться .
Изготовленные из специальных материалов, таких как пена, пробка и силикон, ортопедические стельки фиксируют пятку в правильном положении, распределяют нагрузку на стопу, а также амортизируют, помогая сделать стояние, ходьбу или бег более комфортными. Подбирать стельки необходимо, ориентируясь на свой тип и свод стопы, поэтому даже здоровому человеку стоит перед покупкой стелек проконсультироваться с ортопедом. В большинстве случаев можно будет приобрести готовую стельку в аптеке, но, исходя из патологии и анатомических особенностей стопы, врач может порекомендовать изготовить стельку на заказ .
Природе не нужно помогать
– Какие-то дадите общие пожелания, что полезно однозначно? ЛФК, плавание?
– Этот вопрос задает каждая мама здорового ребенка. Во-первых, нужно помнить, что абсолютное большинство детей здоровы. Здоровые дети не должны лечиться, они должны наслаждаться жизнью, а родители должны наслаждаться общением со здоровым ребенком. Для того чтобы понять, насколько это соответствует действительности, достаточно увидеть опыт родителей и детей, имеющих настоящие ортопедические проблемы, понять, насколько велик контраст.
Кому-нибудь из врачей, рано или поздно, захочется что-нибудь полечить у здорового ребенка. Это первое.
Второе, дети меняются в процессе роста. На каждом этапе роста есть вещи, которые являются нормой. Например, ребенок рождается без зубов, это никого не тревожит, потому что все знают, что вырастут молочные зубы, потом они выпадут, потом вырастут новые. Никто не бежит к стоматологу по каждому выпавшему молочному зубу.
Как я уже сказал, с двух с половиной до трех с половиной лет у большинства здоровых детей есть физиологический вальгус голени, физиологический «икс». Это знают даже не все педиатры, тем более не все родители. Поэтому в очередях к ортопеду в поликлинике сидят толпы детей с вальгусом, который является нормой для этого возраста. Он не требует никакого воздействия, потому что он пройдет сам.
Иногда мамам психологически хочется что-нибудь сделать. Иногда и врачам хочется чем-то «помочь» ребенку. Природе не нужно помогать, она гораздо сильнее.
При написании статьи использовался материал с сайта http://www.pravmir.ru/
Может ли слишком долгое ношение корсета ослабить мышцы спины?
Увлекаться использованием корсета действительно не стоит. Рекомендуется снимать изделие на 30 минут после 3 часов ношения, чтобы не перегружать организм в целом и мышцы спины в частности . Также размер ортопедического корсета должен чётко соответствовать параметрам пациента. При слишком тугом утягивании могут возникнуть проблемы с кровоснабжением. А слишком свободное изделие не даст никакого эффекта.
Источники
- Long Yu, Yanmin Wang, Jianzhong Yang, Jie Wang, Ying Zhang, Effects of orthopedic insoles on patients with knee osteoarthritis: A meta-analysis and systematic review. // Journal of Rehabilitation Medicine, 2021 May 18;53(5) // https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33904586/
- Atefeh Aboutorabi, Mahmood Bahramizadeh, Mokhtar Arazpour, Reza Fadayevatan, A systematic review of the effect of foot orthoses and shoe characteristics on balance in healthy older subjects. //Posthetics and Orthotics International, 2016 Apr;40(2):170-81 // https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26112468/
- A.V. Tsypliashchuk, Iu M Stoiko, S.E. Vunder, Compression knitwear Venoteks Trend in treatment of patients with chronic venous diseases of the lower limbs. //Angiol Sosud Khir, 2017;23(3):167-171 // https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28902829/
- Chung Sim Lim, Alun H.Davies, Graduated compression stockings. // CMAJ, 2014 Jul 8; 186(10). // https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4081237/
- Harald Reif, Robert Forster, The influence of orthopedic corsets on the incidence of pathological fractures in patients with spinal bone metastases after radiotherapy // BMC Cancer, 2015 (1) // https://www.researchgate.net/publication/283275442_The_influence_of_orthopedic_corsets_on_the_incide…:
Связь прикуса и позы человека
– А зубы, их правильное/неправильное расположение, и позвоночник связаны?
– Это интересный вопрос. Действительно, существует определенная доказательная база корреляции между прикусом и позой человека. Есть такая дисциплина постурология, она не совсем медицинская, в большей степени биологическая. Постурология говорит не столько о болезнях, сколько о вариантах нормы позы человека. Постурологические исследования показывают, что изменение прикуса за счет ортопедических вмешательств могут повлиять на позу человека. Насколько это все соотносится с критериями здоровья или болезни, сказать на сегодняшний день трудно. Это в большей степени эмпирические и биологические доводы.
Постурология, по большому счету, это биологическая дисциплина о здоровых людях, а медицина занимается все-таки болезнями. Изменения позы скорее относятся к индивидуальным особенностям человека, их невозможно, по крайней мере на сегодняшнем уровне развития медицины, отнести к болезням.
– Ортодонты это знают?
– Ортодонты знают, что изменения прикуса могут изменить позу. Но следующий вопрос: а что несет изменение позы? Например, все травматологи знают, что под гипсом вырастают волосы, это абсолютный биологический факт. После длительного нахождения под гипсом на ноге или руке вырастают довольно густые волосы, как правило, черные, особенно это расстраивает девушек и молодых женщин. Мы не знаем, почему это происходит, но это факт.
– А если положить гипс на место лысины?
– Это была моя первая мысль, когда я в ординатуре это увидел! Пока еще никому в голову не приходило это делать, технически сложновато. Так вот, мы знаем, что эта закономерность есть. Мы не знаем, почему она, но насколько она важна для человека, мы тоже не знаем. После изменения прикуса меняется поза
Насколько это важно для здоровья человека, мы пока не знаем. Дальнейшие исследования в этой области, безусловно, необходимы
Детская обувь
Наверное, важнее здоровья собственного может быть только благополучие ребенка. Неправильно подобранная обувь опасна не только тем, что причиняет ребенку неудобство: малыш начинает капризничать, а родители порой даже не понимают, что все дело в неподходящих ботиночках
Пока детская стопа находится в стадии формирования, очень важно, чтобы обувь не мешала этому процессу и не провоцировала таких проблем, как плоскостопие
Какой же должна быть детская обувь? «Ребенок ни в коем случае не должен носить обувь «на вырост», но и тесной она тоже быть не должна, — говорит детский ортопед-травматолог Михаил Трунев. — Желательна жесткая, умеренно ребристая подошва и жесткая верхняя часть. Демисезонная и зимняя обувь должна облегать голеностопный сустав, то есть быть высокой».
Специалисты советуют приобретать для детей ботинки из натурального материала на небольшом каблучке, с фиксированной пяткой и мягким задником, ортопедической стелькой и широким носком. Детская ортопедическая обувь необходима для профилактики деформаций стопы и правильного ее развития, поэтому многие доктора рекомендуют покупать именно такую обувь детям до 4–5 лет.
Причины искривлений стопы
Нижние конечности от природы достаточно хорошо сконструированы. Об этом свидетельствует форма ступни, которая позволяет равномерно распределять нагрузку. Тем не менее по статистическим данным у 40-60% населения имеются болезни и деформация стопы. К таким заболеваниям относятся:
- артрит;
- артроз;
- плоскостопие;
- пяточные шпоры;
- нарушение подошвенного апоневроза и ахиллова сухожилия.
Деформация ступни может быть спровоцирована недостатком инсулина, ревматоидным полиартритом и подагрой. Причинами искривления стопы являются возрастные изменения, остеопороз, дефицит кальция, перегрузка и неправильная нагрузка на нижние конечности. Терапия и профилактические меры болезней стопы будут не эффективными при постоянном неправильном распределении работы тела на ноги. Для уменьшения нагрузки врачи рекомендуют носить супинаторы, изготовлены из ортопедического материала.
Нужно ли вкладывать ортопедические стельки в домашнюю обувь?
Если использовать ортопедические стельки, к примеру, раз в неделю или вложить только в одну пару обуви, то выраженного эффекта от их ношения, вероятно, не последует . Ортопедические стельки желательно иметь во всех типах обуви, в том числе и в домашней.
Наиболее правильный подход — покупать стельки вместе с обувью. Длинная стелька «забирает» примерно полразмера. При этом необходимо помнить и про полноту стопы. Если стопа узкая, то стельку придётся «подогнать» под любимые туфли. Для профилактики достаточно мягких вкладышей, при наличии выраженного плоскостопия предпочтение следует отдавать стелькам с каркасом. В модельную и детскую обувь можно вкладывать укороченные полустельки.
Правда ли, что правильно подобранные ортопедические стельки помогают при плоскостопии и артрозе?
Считается, что в среднем стопа человека растёт до 14 лет. До этого возраста можно исправить некоторые деформации, в том числе плоскостопие. После того, как стопа сформировалась, полностью избавиться от плоскостопия без хирургического вмешательства вряд ли удастся. Однако это не значит, что стельки бесполезны. Правильно подобранные вкладыши для обуви могут скорректировать ситуацию в лучшую сторону и не допустить прогресса деформации стопы .
Что касается артроза — это заболевание, которое имеет дегенеративный характер и выражается в повреждении хрящевой ткани коленного, тазобедренного и других суставов. Ортопедические стельки за счёт более грамотного распределения нагрузки на поражённые ткани могут облегчить боль и уменьшить очаг воспаления
Однако стельки можно использовать лишь в совокупности с другими методами, рекомендованными врачом, поскольку важно не только облегчить состояние пациента, но и устранить причину болезни .
Плоскостопие можно измерить
– Тем не менее, надо что-то предпринимать, если врач в поликлинике ставит ребенку плоскостопие?
– На сегодняшний день отношение к плоскостопию в мировой ортопедии очень сильно изменилось. Свод стопы – это количественный признак, так же как рост, вес и окружность головы, то есть его можно померить. Как определяются нормы количественных признаков? Кого считать низкорослым или чрезмерно высоким? Вы считаете себя маленькой?
– Конечно.
– Это ваше субъективное мнение, я вас маленькой не считаю, например. Как в биологии и медицине принято отличить норму и патологию количественного признака? Берется большое количество людей одной возрастной и половой категории, начинается измерение признака, например, роста. Берется 90% посередине этой кривой – это норма. По 5% с одной и другой стороны – это отклонение от нормы или патология. Норма количественного признака – это исключительно математический расчет. Например, один входит в 91%, а другой в 94%, между ними разницы почти не будет, но один считается нормальным, а другой больным. И оба они будут очень сильно отличаться от того, кто в центре.
Так же и свод стопы – это количественный признак, его можно измерить. Для него есть очень широкие возрастные колебания. Существует старая классификация плоскостопия по степеням, которой сейчас практически не пользуются, за исключением специальных исследований, в основном касающихся хирургии. Потому что есть абсолютно четкие данные, что степень плоскостопия практически не коррелирует с жалобами пациента. Есть пациенты с очень незначительной степенью плоскостопия, у которых масса жалоб в виде боли, а есть дети с более выраженным плоскостопием, которых ничего не беспокоит и не будет беспокоить.
– То есть критерием является беспокойство, боль?
– В современном мире классификация плоскостопия происходит по двум критериям. Это мобильность деформации и жалобы пациента. По критерию мобильности выделяют мобильные и ригидные формы плоскостопия, а по критерию наличия и отсутствия жалоб выделяют симптоматические и бессимптомные формы плоскостопия.
Так же, как банки и простуда. Никаких научных доказательств того, что плоскостопие приводит к проблемам в смежных суставах и позвоночнике, в науке нет.
Другое дело, что у людей с плоскостопием абсолютно запросто может болеть и поясница, и колено, и так далее, но это не причинно-следственная связь, а в большинстве случаев это корреляционная зависимость. То есть основной причиной снижения свода стопы у человека является слабость связок, наличие гипермобильности. Если у человека есть слабость связок, то рано или поздно у него будут проблемы и со стопой, и с позвоночником. Это вовсе не значит, что стопа являлась причиной проблем с вышележащими отделами скелета.
Результаты использования стелек
В результате ношения супинаторов формируется легкая походка, улучшается циркуляция крови в ногах, уменьшается усталость нижних конечностей, исчезают болевые ощущения в позвоночнике, предупреждается развитие патологий и аномалий опорно-двигательной системы, минимизируется нагрузка на тазобедренные, коленные и голеностопные суставы.
При использовании ортопедических стелек наблюдается улучшение работы органов и систем, рессорной функции свода ступни. Положительным эффектом ношения ортезов является правильное взаимодействие ступни с опорой.
Ортопедические супинаторы – это конструкции, которые помогают людям передвигаться без боли и дискомфорта. Благодаря таким стелькам можно не только вылечить множество заболеваний ног, но и использовать ортезы с целью профилактики. С помощью качественных стелек есть шанс предупредить развитие сколиоза, косолапости, деформации стоп, вальгуса пятки, плоскостопия и иных серьезных болезней.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:
Компрессионные чулки можно заменить эластичными бинтами или колготками с утягивающим эффектом — это правда?
Моделирующие или утягивающие колготки визуально улучшают силуэт, но в них, даже при плотности 100–200 ден, не заложена специальная медицинская компрессия, не соблюдается градиент давления, как в трикотаже из аптеки. Соответственно, не стоит ждать от утягивающих колготок положительного воздействия на вены .
Эластичные бинты способны обеспечить компрессию, однако регулируется она в прямом смысле слова «вручную», то есть силой бинтования. Чтобы грамотно её рассчитать, нужна определённая сноровка . В процессе носки бинты могут причинять дискомфорт: скатываться, сползать по ноге, летом в них жарко и выглядят они не слишком эстетично. Из преимуществ перед чулками у бинтов можно выделить разве что цену. Но если учесть, сколько бинтов придётся купить и обновить за полгода (таков средний срок службы компрессионного трикотажа), то выгода становится весьма условной.
Правда ли, что ортопедические бандажи и корсеты нужны только детям, а для взрослых они не эффективны?
Детям могут назначить ношение корсетов для исправления осанки . При наличии лёгких дефектов позвоночника подойдут мягкие бандажи, в более серьёзных случаях рекомендуют прибегать к помощи корсетов со вставками, которые располагаются параллельно позвоночнику, или имеют двусторонние жёсткие рёбра
Выбрать корсет для осанки очень важно в тот момент, когда патологические изменения не приобрели слишком большого значения. Поэтому при первых жалобах или при наличии малейших визуальных изменений в осанке, родителям стоит отвести ребёнка к врачу-ортопеду.
Взрослым корсет может понадобиться, когда болит спина: зачастую это показатель недостаточной поддержки позвоночника . Боль может возникнуть при физических нагрузках, ослаблении мышц или при их неправильной работе. Например, при избытке напряжения с одной стороны и недостатке с другой.
Если проблему игнорировать, есть риск, что появятся серьёзные проблемы — смещение позвонков или межпозвонковая грыжа. Правильно подобранный корсет фиксирует позвоночник, грамотно распределяет нагрузку на мышцы и уменьшает болевой синдром. Корсеты не используют для восстановления после операций брюшной полости и родов — для этого нужны бандажи.
Корсеты или бандажи взрослым и детям должен подбирать врач-травматолог, хирург, ортопед, вертебролог или невролог — только специалист может определить причину боли и назначить эффективное лечение. Самостоятельно подобранный корсет или бандаж в лучшем случае будет бесполезен, в худшем — навредит.
«Можно ли покупать обувь на вырост?»
– Тем не менее, что именно в обуви может навредить?
– Навредить, не глобально, а ситуационно, например, нарушить ритм походки, усложнить жизнь ребенку может обувь, которая сильно велика. Конечно, приходится покупать обувь ребенку на вырост. Это соображение чисто экономическое, потому что стопа ребенка растет, и угнаться за этим трудно. Очень часто задают вопрос: «Насколько можно покупать обувь на вырост?» – единого ответа на этот вопрос нет.
Вот представьте себе, что вы покупаете ребенку обувь на размер больше, но детские размеры немножко другие и пропорции другие, и по сравнению со взрослым – это больше, чем на размер. Например, вам достались красивые туфли размера 38,5, а ваш размер 37. Скорее всего, вам будет не очень комфортно в них. Примерно в этой парадигме нужно рассматривать обувь для ребенка.
Очень часто можно видеть на открытках и постерах картинку, на которой маленькая девочка стоит в маминых туфлях – стопы носками вовнутрь, коленки согнуты – ребенок это делает для того, чтобы скомпенсировать неудобство ношения большой обуви. Или представьте себе походку человека, идущего посуху в ластах. Для контроля походки необходимо, чтобы длина обуви соответствовала длине стопы, не обязательно внутри, но и снаружи. Это очень часто касается зимней обуви. Вы же наверняка по своим детям знаете, что они плохо ходят в зимней обуви, потому что она велика и тяжела.
Обувь не должна быть тяжелой, высокие задники очень сильно увеличивают вес обуви. Обувь не должна быть слишком жесткой. Как ходят люди в горнолыжных ботинках? Не очень уверенно. Представьте себе ощущение ребенка, который идет в жестких ботинках с высоким задником. Много ли вы сможете проходить в горнолыжных ботинках?
– Ад!
– Примерно в таком же аду живут маленькие дети, которым надевают высоченную тяжелую обувь, еще и на пару носков.
Ортопедические ортезы для детей
Большинство родителей думают, что ортопедические конструкции для детей необходимы, когда у малыша появились проблемы с ногами, но это не так. Ортезы необходимы для того, чтобы у них не образовались дефекты стопы, косолапость и плоскостопие. Чаще всего стельки для малышей прилегают не ко всей длине стопы, а на ¾ ее части. Специалисты связывают это с тем, что искривления и патологические изменения наиболее часто затрагивают именно пятку.
Высококачественные супинаторы изготавливаются для каждого человека по индивидуальным замерам, благодаря чему стелька принимает естественную форму ноги. Хорошие супинаторы должны иметь небольшой вес, достаточную износоустойчивость, а также подходить к любому типу обуви. Перед использованием определенной марки ортезов желательно получить рекомендации лечащего врача.
На операцию нужен специальный трикотаж или можно надеть обычные компрессионные чулки белого цвета?
Так называемый «обычный» компрессионный трикотаж — это бельё, предназначенное для защиты сосудов ног от варикозного расширения вен и осложнений, которые провоцируют это заболевание. Противоварикозный трикотаж обладает градуированной компрессией. В области лодыжки на вены оказывается максимальный уровень давления — 100 % компрессия. Это необходимо, чтобы кровь активно «перегонялась» к сердцу и не происходил её застой. В верхней части голени давление составляет порядка 70 % и на середине бедра — только 40 %. Это позволяет создавать для вен каркас, предупреждающий их растяжение, ускоряющий лимфоотток, недопускающий отёки. При использовании госпитального трикотажа компрессия равномерно распределяется по всей конечности. Именно поэтому антиэмболическое бельё используется только во время операций, а также его прописывают лежачим больным.
Массаж относится к разряду спа-процедур
– Есть ли смысл в массаже до года, в три-шесть месяцев?
– В России все – и взрослые, и дети, и здоровые, и больные – абсолютно убеждены в целебной силе массажа. Во всем цивилизованном мире массаж давно перешел в разряд спа-процедур, то есть это процедура, доставляющая человеку положительные эмоции. Есть раздел спортивного массажа, который относится исключительно к подготовке мышцы к стрессовым нагрузкам.
Что касается массажа для детей первого года жизни: головной мозг человека развивается под действием стимулов извне. У нас есть органы чувств – зрение, обоняние, слух, вкус и тактильные ощущения. Так вот, ни на зрение, ни на слух, ни на обоняние ребенка первого года жизни невозможно повлиять активно. Если мы будем ставить перед трехмесячным ребенком картины Рафаэля или давать ему слушать Моцарта или Гайдна, то, может быть, мы можем как-то положительно повлиять на его развитие, но это довольно дискутабельно.
Самой развитой системой ощущений, помимо вкусовой, является тактильная. Стимуляция тактильных рецепторов – это дополнительный положительный поток импульсов, который может положительно влиять на развитие головного мозга ребенка. Это опять-таки в значительной степени умозрительные, эмпирические рассуждения, то есть до определенной степени, теоретически, массаж может быть полезен для ребенка первого года жизни в плане оптимизации его развития.
При этом массаж у детей первого года жизни не имеет никаких особых хитростей. По определению, это должно быть поглаживание с небольшим давлением для стимуляции тактильных рецепторов и глубоких рецепторов кожи. Сделать это может, в принципе, мама своими любящими руками, или папа, или бабушка – совершенно нет необходимости тащить полуторамесячного ребенка в ноябре месяце на двадцатиминутный сеанс массажа на общественном транспорте в поликлинику, где чихающие и кашляющие дети с ОРЗ.
И еще: если ребенок негативно реагирует на массаж, если он кричит и сопротивляется, такой массаж не нужен ни при каких обстоятельствах. Он не приведет ни к чему хорошему точно, а может быть, приведет к чему-нибудь плохому, потому что известно, как российские дети реагируют на чужих и особенно на чужих, имеющих отношение к медицине.
– Понятно. Подушки, тоже важный момент.
– Опять-таки, как и по отношению ко многим вышесказанным моментам: медицинских данных, касающихся влияния высоты или качества подушки, матраса на здоровье человека, особенно ребенка, нет. С точки зрения здравого смысла: есть кошечки, которые любят спать на полу, а есть кошечки, которые предпочтут выбрать себе подушечку помягче, в любом случае это выбирает само существо. Существо выбирает себе максимально удобную позу для сна.
Ни малейших данных об отрицательном влиянии жесткости или высоты подушек и матрасов на опорно-двигательный аппарат человека не существует. Все утверждения о том, что нужна такая-то подушка или такой-то матрас, абсолютно голословны с научной точки зрения.
Опять-таки, возвращаясь к внутриутробному положению ребенка.
Что может быть плохо? Это качество сна. Если условия сна человека не соответствуют его биологическим требованиям, которые практически невозможно описать, они сугубо индивидуальны, тогда качество сна ухудшается, качество жизни, соответственно, тоже страдает. Чистый здравый смысл. Если вы подкладываете ребенку подушку, условно, рекомендованной высоты, а он с нее сползает и упорно спит без подушки, то оставьте его в покое. Если вы подкладываете ребенку подушку этой же условной высоты, а он сбивает ее, чтобы спать повыше, так дайте ему подушку повыше и оставьте его в покое!